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10月31日

油田全面启动

职工家庭互助医疗保险

进一步完善

油田多层次医疗保障体系

提高医疗保障水平

启动后

将覆盖38万职工家属

为确保

职工家庭互助医疗保险顺利实施

前期

油田人力资源共享服务中心

（社会保险管理中心）

在临盘、孤岛、孤东、河口、滨南

等区域进行试点

试点以来已有2.5万多名

职工配偶和子女参加该项保险

参保率达到90%以上

有3300多人申请了

家庭互助医疗保险补助

共补助580余万元

居民的报销比例从60%提高到80%

参保范围

1.参加油田医疗保险的职工（包括协解参保人员）。

2.参加居民医疗保险的劳动家属。

3.参加居民医疗保险的职工配偶和子女。

(上述人员必须为城镇居民医疗保险参保人)

如何缴费

实行按年缴费机制，由企业补充医疗保险基金与参保人员个人合理负担。

1.企业补充医疗保险基金补助

按照每名参保职工每年100元的标准补助。

2.职工个人缴费

职工个人缴费按每人每年50元的标准自企业补充医疗保险基金统一划转。

3.居民个人缴费

按照每人每年50元标准缴纳，既可使用亲属医保账户代缴，也可网银缴费；特困、孤儿、70周岁及以上、重度残疾等人员，免除个人缴费。

待遇支付标准

1.住院医疗费补助标准：

参保人员发生的政策范围内住院费用，起付线以上部分经基本和补充医疗保险报销后，统筹报销低于85%的差额部分给予80%补助，其余20%纳入重疾补助范围。特困、多人患重大疾病家庭的参保人员补助比例提高10%。职工个人缴费

2.门诊医疗费补助标准

参保人员患《国家罕见病目录》所列疾病发生的相关门诊医疗费，经基本和补充医疗保险报销后，实际报销低于85%的差额部分给予80%补助，其余20%纳入重疾补助范围。特困、多人患重大疾病家庭的参保人员补助比例提高10%。

注意事项

1.2024年不再参加“胜利油田职工家庭互助保险”的（例：死亡、居民转职工等），须在年初使用手机端“胜利社保在线”删除参保登记信息。

2.想变更缴费方式的，须年初使用手机端“胜利社保在线”变更缴费方式。

3.明年第一季度不做删除参保登记信息和变更缴费方式的，系统自动认定为原方式参保登记和缴费。

关于家庭互助医疗保险

如果您有任何疑问

可拨打下面联系方式进行询问

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