牙齿颜色不够亮白，有很多原因。找到原因，对症下药，才能达到美白的目的。
牙齿不白的原因
（1）口腔卫生差
口腔卫生差的具体表现有：牙龈红肿，牙龈周围有黄色黑色的牙结石，牙齿表面有烟斑、茶渍等色素沉着……有外源性色素沉着或者牙结石覆盖在牙齿表面，就遮住了牙齿本身的颜色，展现出来的就是这些色素和结石的颜色，当然不够亮白了！
（2）牙齿健康状况不佳
我们经常看到牙齿表面有黑色小点，就会怀疑是不是龋齿了，满口龋齿的人的牙齿也一定是黑白斑驳惨不忍睹的。牙髓坏死的牙齿因为牙髓组织被细菌分解产生了黑色素，导致牙齿由内而外地变色发暗。牙齿发育期服用了四环素或者生活在高氟区，会导致釉质发育不良，牙齿的颜色就会发灰或者呈现黄褐色。这种牙齿颜色的问题是由内而外的，并非外界染色造成的。除了以上病理性的牙齿不白以外，健康的牙齿也会存在生理性不够白的情况。
牙齿美白的三大法宝
洗牙
洗牙是清洗牙齿就可以让牙齿变白吗？其实洗牙只是洗掉牙齿周围的结石，而不能让牙齿本身的颜色变白。洗牙（超声波洁治）重点要处理的是牙齿周围的牙结石，通过超声波的振动使牙结石崩解脱落，从而改善牙周状况。而色素并不是洗牙的首要处理对象。色素除了表面不光滑，容易沉积菌斑外，本身对牙齿和牙龈是没有危害的。
需要大家明白的是，洗牙并不是真正意义上的牙齿美白，只是让牙齿变得干净，从而还原本的颜色，并不能让牙齿从根本上变白。
喷砂
对色素的清理，喷砂才是重要的方法。使细砂粒高速喷出，依靠细砂粒对于牙齿表面色素的撞击摩擦，来去除牙齿表面细小的色素。很多牙齿缝之间牙刷毛很难伸进去的部分，喷砂也可以进入，相对来说，可以无死角清洁牙齿任何表面的外源性色素沉着。
冷光
精髓并不是冷光，而在于高浓度的过氧化物组成的美白剂。高浓度的过氧化物有很强的氧化和漂白能力，与牙齿接触的同时可以和牙齿内部的色素接触，发生氧化还原反应，分解色素，最终将牙齿变白。而冷光就是一种特定波长的蓝光，发光的时候几乎不产热，被称为冷光。这种特定波长的蓝光可以激发过氧化物产生氧自由基等漂白活性成分，加速漂白的过程，因此冷光只是冷光美白的辅助光源，核心还是在于强氧化剂。
我们的牙釉质是人体最坚硬的组织，除了不能抵抗酸之外，对其他物质的抵抗能力很强。强氧化剂不会损伤牙釉质，但是过氧化物有轻微的弱酸性，所以美白之后可能会有轻微牙齿敏感的不适症状，一般会随着时间逐渐消退，不会造成永久损伤。但原来牙齿就敏感或牙齿本身存在隐裂纹的情况下，敏感性可能会格外明显，甚至在美白过程中出现疼痛难忍的症状。如果存在敏感、隐裂的牙齿，不建议做冷光美白。
非传统意义的美白——贴面修复
贴面修复的方法其实不能称为传统意义的牙齿美白，因为贴面修复是一种有创但微创的治疗方式，修复是一种有创但微创的治疗方式，如图10-2所示，通过磨除牙齿表面少量牙釉质，并用树脂或者陶瓷恢复更白颜色的一种方法。贴面修复是重度氟斑牙、重度四环素牙等其他漂白方式效果不佳时的终极大杀器。
最后我们仍然建议，牙齿美白首先考虑前两种无创的方式，如果效果不行再考虑贴面修复这种微创的方式。如果选择贴面修复，千万要找靠谱医生哦！
牙齿美白后的注意事项
1)治疗后会有部分患者牙齿有不同程度的酸痛，一般 24 小时左右自行消失。建议治疗后 24 小时内避免冷热刺激；
2) 在治疗后应注意:24 小时内，牙齿容易着色，应避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料以及有色漱口水，不要食用深色食物及尽量避免吸烟；
3)冷光美白后的牙齿可能色泽不均匀(与牙齿基础有关)。一般一周左右会自行改善或恢复；
4) 少部分的牙齿隐裂，牙神经敏感，在牙齿美白之后会出现轻微不适的感觉，这种情况一般会在 24-48 小时内自行消失。
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