丁苯酞软胶囊
该药为人工合成的消旋正丁基苯酞,与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同。临床研究显示,该药对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用。该药可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,可明显缩小局部脑缺血的梗死面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。该药通过提高脑血管内皮一氧化氮和前列环素的水平,降低细胞内钙离子浓度,抑制谷氨酸释放,减少花生四烯酸生成,抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性等机制发挥上述药效作用。
适用于:治疗轻、中度急性缺血性脑卒中,改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损。
曲克芦丁片
该药是芦丁经羟乙基化制成的半合成水溶性黄酮类化合物。具有抑制红细胞和血小板聚集作用,防止血栓形成,同时能增加血中氧的含量,改善微循环,促进新血管生成以增进侧支循环。它对血管内皮细胞有保护作用,能对抗5-羟色胺和缓激肽引起的血管损伤,增加毛细血管的抵抗力,降低毛细血管的通透性,有防止因血管通透性升高引起的水肿的作用。并有抗放射线损伤、抗炎症、抗过敏、抗溃疡等作用。
适用于:①脑血栓形成和脑栓塞引起的偏瘫、失语;②动脉硬化,冠心病梗死前综合征;③血栓性静脉炎、静脉曲张、雷诺综合征、中心视网膜炎、糖尿病性视网膜炎,血管通透性升高引起的水肿等。
灯盏花素片
该药是从灯盏花全株植物中提取的黄酮类成分。具有扩张脑血管的作用,可改善脑微循环,增加脑血流量;增加外周、冠脉和心肌血流量,抑制血小板聚集,减少脂质过氧化物,增强纤溶活性,降低血液黏滞度。该药口服制剂有增强学习记忆能力、降低肺动脉高压、降血脂及降低血黏度等作用。该药注射剂有抗脑缺血、抗血栓和降血脂等作用。
适用于:①缺血性脑血管病,如脑供血不足、椎基底动脉供血不足、脑卒中后遗症。②亦用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏滞血症等心血管疾病。
长春西汀片
该药为半合成长春胺的衍生物。具有多种作用,能改善大脑代谢、血流量以及血液流变学性质。①神经保护作用:该药可缓解兴奋性氨基酸诱发的细胞毒作用,抑制电压依赖性钠离子通道和钙离子通道,以及 N-甲基-D-天冬氨酸( NMDA )受体和 a-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸( AMPA )受体,增强腺苷的神经保护作用。
②促进大脑新陈代谢:可增加大脑组织对葡萄糖和氧气的摄入与消耗,将葡萄糖的代谢转换到更有利的有氧代谢通路。该药可选择性抑制钙离子-钙调蛋白依赖的环磷酸鸟苷( cGMP )-磷酸二酯酶,增加脑中 cGMP 和环磷酸腺苷( cAMP )水平。还可提高三磷酸腺苷(ATP )的浓度和 ATP/单磷酸腺苷(AMP)比率;促进大脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺更新。
③改善大脑微循环:该药可抑制血小板聚集、降低病理性血黏度升高、增加红细胞变形性、抑制红细胞摄入腺苷,还可通过降低红细胞的氧亲和力而促进组织的氧运输。
④选择性增加大脑血流量:改药可增加心排血量的脑部供应百分比、降低脑血管阻力而不影响体循环的参数(如血压、心排血量、脉搏、外周血管总阻力)。该药不会引起“窃血现象”,在给药过程中,还可促进受损(未坏死)的低灌注性局部缺血区域的血液供应(即窃血效应翻转)。
适用于:①改善脑梗死、脑出血后遗症及脑动脉硬化引起的各种症状,如记忆障碍、眩晕、头痛、失语、抑郁症等。②还可用于各种眼底血液循环不良所致的视力障碍;听力损伤、耳鸣、前庭功能障碍。③用于各种颅脑手术后脑功能的康复治疗。
血塞通软胶囊
该药以三七总皂苷为原料精制而成。主要成分:人参皂苷 Rb1 ,人参皂苷 Rg1 ,三七皂苷 R1。该药具有活血化瘀、通脉活络功能。能抑制血小板聚集,扩张脑血管,使脑血流量增加。并能降低机体耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力。该药具有抗脑缺血作用,能改善多发性脑梗死患者的脑水肿,促进脑软化灶的胶质细胞反应,加速软化灶的吸收,可使海马区神经元病变减轻;对短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用,能减少死亡神经元数量,增加神经元密度。此外,临床研究显示,该药能够改善脑梗死患者的血液流变性,改善甲襞微循环,降低血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量。并可降低重型颅脑损伤患者的颅内压。
适用于:①缺血性脑血管病、冠心病心绞痛,中医证见脑络瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛。②还可用于治疗视网膜血管阻塞,中医证见瘀血阻络。
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