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2022年，76岁的王大爷被“头晕”和“胸痛”两大顽疾困扰。他曾多次到其他医院进行治疗，但症状始终未能得到有效控制，这次到我院神经内二科寻求帮助。入院后，值班医师给王大爷测量双侧上肢血压，右侧为160/80mmHg，左侧为150/75mmHg，王大爷表示有明显的头晕、头昏感，并且有严重的失眠、晕车和耳鸣问题。

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神经内二科团队对患者的病情进行了全面评估，并计划进行心脑联合造影以明确头晕和胸痛的原因。通过冠脉造影，他们发现患者患有不稳定型心绞痛和冠状动脉硬化性心脏病，但血管狭窄程度并不严重，因此选择了保守治疗。脑血管造影显示，患者右侧椎动脉完全闭塞，左侧椎动脉起始部重度狭窄，这是患者头晕的主要原因。

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在与患者及其家属充分沟通并获得同意后，介入团队为患者进行了左侧椎动脉支架置入术。在手术过程中，微导丝顺利通过了左侧椎动脉的狭窄处，精准地释放了支架。经过反复造影确认，左侧椎动脉的狭窄消失，远端血流通过良好。患者在术中即感到头晕减轻，头脑变得清晰。术后，患者经过加压包扎，没有出现任何术后并发症。经过三天的恢复，患者的头晕和头昏症状基本消失，顺利出院。

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现在已经对王大爷随访2年，老人的身体状况良好，仍然保持硬朗，还经常与老伴一起逛街赶集，享受着生活的乐趣。

神经内二科：朱春记

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来源：寿光人民医院