一位大叔来药学门诊咨询,他因为经常痛风发作导致全身多处关节疼痛难忍,非常烦恼,问药师是否可以服用头孢类药物。

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他认为痛风是身体发炎的表现,而头孢类药物是万能的消炎药。药师建议大叔看痛风治疗的相关专科如肾病学科门诊、骨科门诊,针对痛风进行针对性的治疗,而不是盲目吃消炎。

在现实生活中,头孢类药物的滥用现象十分普遍。许多人一遇到感冒、发烧或咳嗽的情况,便会立刻想到服用头孢。但实际上,头孢并非消炎药,而是一种抗生素。长期不正确地服用这种药物不仅可能对肝脏和肾脏造成伤害,还可能导致细菌对头孢耐药,到了真正需要用头孢的时候,药物可能无效了。

因此,希望大家能够了解头孢等抗菌药物的正确使用方法,避免滥用药物带来的不良后果。

一、头孢为何不是消炎药?

首先,我们需要知道“炎症”与“感染”有本质区别。

感染是由病原体(如细菌、病毒、真菌或寄生虫)侵入机体并繁殖引起的疾病。炎症则是机体对于损伤、刺激或感染病原体的一种防御反应,其特征包括局部组织红肿、热感、疼痛和功能障碍。

可见,感染是引起炎症的原因之一,但炎症不一定都是感染引起的。在治疗上,感染需要使用抗生素等药物来消灭病原体,而炎症则需要针对具体病因进行治疗。

头孢类药物如头孢呋辛、头孢他啶等抗生素,是最常用的一类抗菌药物,主要用于治疗细菌感染,而不是消炎药。

虽然头孢也可以减轻感染引起的炎症症状,但它的主要作用是通过杀灭或抑制细菌的生长来治疗感染,对于非感染性的炎症,如痛风性关节炎、类风湿性关节炎,头孢类药物一点效果也没有。

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二、药师提醒:真正的消炎药是这2种药

既然阿莫西林不是消炎药,那么真正的消炎药是哪些?实际上,根据药物的作用机制和临床应用,消炎药主要分为两大类:非甾体抗炎药和甾体抗炎药。

1.非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等)

非甾体抗炎药包括阿司匹林布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康和尼美舒利等等,具有消炎、解热和镇痛的作用,它们广泛应用于风湿性或类风湿性关节炎、骨关节炎的治疗,以及感冒发烧、头痛、牙痛等疼痛症状的缓解。

值得注意的是,这类药物长期或过量使用,可能损伤肝肾功能,或对心血管系统产生不良影响,增加高血压、心肌梗死、心力衰竭等疾病的风险。

2.糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物如泼尼松(强的松)、地塞米松等,具有抗炎、调节糖代谢、抗过敏等多种作用,特别是一些自身免疫性疾病,可能需要长期服用此类药物。

需要注意的是,长期使用大剂量的糖皮质激素可能导致骨密度降低,增加骨折的风险,也可能对胃黏膜有损伤,或导致血糖升高、代谢紊乱,还能降低人体免疫力,因此这类药物一定要在专科医生指导下规范用药。

当然,我们也不必把糖皮质激素类药物视为洪水猛兽,毕竟人体生理条件下也是有内源性糖皮质激素存在,只要在专科医生的指导下合理使用,糖皮质激素的副作用通常是可控的。

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结语

头孢类药物严格来说是抗菌药物,不是消炎药,为避免细菌耐药和不良反应,通知只有诊断为细菌性感染,方可使用此类药物。而消炎药包括非甾体抗炎药和糖皮质激素类药物,如果不合理使用,同样会有肝肾损伤等副作用,也要在专科医生或药师指导下规范使用。