近日,一位年轻男性打篮球时突发腹痛,伴排血便2次,到航空总医院消化病中心门诊就诊。

航空总医院消化病中心接诊后仔细询问查体,行便常规检查有便潜血免疫法阳性,通过电子肠镜检查时在横结肠处见一巨大粘膜下隆起凸入肠腔,表面有充血糜烂,肠腔近乎被肿物完全堵塞。超声内镜(EUS)显示横结肠黏膜下层巨大高回声肿物,脂肪瘤可能(图1)。CT检查提示横结肠巨大粘膜下肿物,约6.7cm×4.3cm,近似人体拳头大小,几乎占据整个肠腔(图2)。

图1.EUS显示横结肠巨大病变呈黏膜下均匀高回声改变。

图2.CT检查见横结肠巨大黏膜下肿物,几乎占据整个肠腔

综合考虑后,患者选择消化内镜下切除。消化病中心主任张建国和医护团队用时6个多小时完整切除巨大脂肪瘤。出院后,患者身体恢复正常,复诊时感慨说:“非常幸运地遇到航空总医院消化病中心团队,避免了开刀及开刀后的并发症可能,真是太幸运了。

航空总医院消化病中心张建国主任在内镜手术方面积累了丰富经验。多年前一位中年女性查出类似肠道巨大脂肪瘤,在外院准备外科手术,在肠道准备期间突然出现血便,急诊转到航空总医院。张建国和团队成功进行内镜下剥离术,避免了外科手术,得到患者及家属的认可。

张建国手术中

近年来,航空总医院消化病中心以病人需求为导向,重视医学科学技术创新与应用,创造性开展了大量经自然通道内镜超微创手术(NOEES),涉及食管、胃、肠、肝、胆、胰、阑尾等诸多器官诸多病变,包括消化道良恶性肿瘤的内镜早诊早治与超微创切除、肝内外胆管结石与肿瘤的内镜超微创诊治、胆囊疾病的内镜超微创诊治、胰腺疾病的内镜超微创诊治、阑尾疾病的内镜超微创诊治、消化道瘘内镜张氏闭合法、内镜下消化道内外引流一步法、3E内镜融合技术等众多内镜前沿手术,涵盖了几乎全部消化内镜四级手术,成功解决了多项包括国内外头部医院在内未能解决的临床难题,为推动我国消化病诊治工作做出应有贡献。

张建国 消化病中心主任、主任医师

医学博士,硕士研究生导师

张建国,消化病中心主任、主任医师,医学博士,硕士研究生导师。主要从事肝胆胰胃肠疾病的基础研究与临床工作,完成各类消化内镜微创手术上万例,尤其在消化系统复杂疾病诊疗、内镜三四级手术、前沿内镜技术等方面具有较高造诣。国际首创多项术式,如胆囊内镜超级微创手术、早期消化道肿瘤切除FV-ESD术、消化道内外引流转换术(ETID)等,在国际上率先提出NOEES概念并成体系完成。

拥有多项创新发明成果。其中,张氏剪刀上市10年仍被国内外众多医院广泛使用,已成为消化内镜界的明星产品。2018年受邀在哈佛大学附属布莱根和医院内镜中心留学访问,带组开展由60名美国医生参与的张氏剥离法RCT研究,成为国内迄今唯一获此荣耀的内镜专家。曾受邀在美国西奈山医院结直肠外科、约翰霍普金斯胃肠中心、日本顺天堂医院内镜中心访问交流,多次在迈阿密国际消化会、欧洲消化年会、中华医学会消化内镜年会上演讲演示。主编专著1部,发表论文40余篇,单篇最高影响因子10.7分,获北京市及全国奖项6项。

出诊时间:周一上午(特需门诊)

*出诊信息仅供参考,以门诊公布为准。