多数非感染性胃肠炎患者无症状或症状不明显,有症状者主要表现为非特异性的消化不良症状,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,进食可加重或减轻,还可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等。严重者可伴有呕血和(或)黑便。
急性胃肠炎如海鲜等食物过敏时,可在进食数小时内突发脐周剧烈疼痛,水样便腹泻2~3次后可以自愈,有时可以伴随出现荨麻疹。
自身免疫性肠炎多为慢性病程,表现为长期腹痛、腹胀、腹泻或便秘。
伴随症状
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急性胃肠炎常见的伴随症状有发热、头痛、肌痛等。病情严重者,可因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。
慢性病程胃肠炎可因不同病因而全身表现不同,可为发热、盗汗、消瘦、贫血、杵状指等,还可有关节炎、结节性红斑、眼炎、口腔溃疡等肠外表现。
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就医
急性胃肠炎患者发病前常有不洁饮食史,当出现剧烈腹痛,大便次数明显增多、排黏液脓血便,高热、脱水、休克等症状时,建议及时就医,小儿或免疫力低下者病情易进展,更应及时就医。
急性胃肠炎通常可凭症状进行诊断,医生将根据患者的情况进行相应的检查,根据检查结果判断病因及严重程度,进而选择相应的治疗方案。病情较轻者可在门诊处理,病情严重者需住院治疗。
就诊科室
主要就诊于消化内科、肠道门诊;小儿患者可就诊于儿科。
相关检查
- 实验室检查
血液检查重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超
根据血常规白细胞总数、血红蛋白浓度、血沉及C-反应蛋白等,可初步判断感染性胃肠炎的类型。
粪便检查
不同病原体感染后,粪便可呈不同性状,如稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等。
部分患者便中可见白细胞及红细胞。
对于肠结核及肠道感染导致的慢性腹泻,还需行致病菌培养。
水、电解质检查
症状严重患者需注意是否有脱水症状,完善此项检查以监控患者水电解质情况。
- 胃肠道特殊检查重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超
胃镜及组织病理学检查
表现为不明原因消化不良症状时,首选胃镜检查,在胃镜下取组织行病理检查。同时还可行快速尿素酶试验,检测是否有幽门螺杆菌(Hp)感染。
对于明确慢性胃炎病因、排除消化性溃疡及胃癌有重要意义。
肠镜及组织病理学检查
表现为长期腹痛、腹泻或便秘的患者,首选肠镜检查,不同病因胃肠炎的肠镜及组织病理学特征不同,该检查对于病因鉴别具有重要意义。
碳13或碳14尿素呼气试验
不依赖内镜的检测幽门螺杆菌(Hp)感染的方法,准确性高。
- 影像学检查
X线钡剂灌肠检查
慢性肠道疾病可行该检查,不同病因胃肠炎的X线表现不同。
鉴别诊断
- 肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)为功能性胃肠病,各项检查无异常,肠镜检查亦缺少可以解释患者症状的异常发现。
临床表现为稀便、水样便或黏液便,无血性便或脓血便。腹泻在白天多见、夜间缓解,与精神紧张和情绪变化有关,也可能与摄入某种特定食物有关,语言暗示可以诱发或缓解。重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超重庆门诊病历入院病历12周B超亲子鉴定P图成都怀孕B超单早早孕B超
- 消化性溃疡
可表现为上腹部疼痛、上腹饱胀/不适、胃灼热、反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等非特异性症状,鉴别主要依赖于内镜检查。
- 大肠癌
包括结肠癌和直肠癌,可表现为排便习惯的改变、腹痛、腹部肿块等,肠镜及组织病理学检查可确诊。
- 胃癌
胃癌早期可无症状或仅有非特异性消化不良症状,晚期可有出血、梗阻、腹块或转移症状。鉴别主要依赖于内镜检查及组织病理学检查。
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