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捏脊疗法是一种古老而实用的推拿疗法。此法从明代后期起广泛流传于民间,在治疗小儿食积、消化不良等方面的疗效尤为突出,故捏脊法又有“捏积”之称,捏脊疗法最早见于晋·葛洪《肘后备急方》。

在《肘后备急方·治卒腹痛方》中曰:“拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之”,此文中的捏脊骨皮即后世之捏脊。

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操作流程

名医名科

医者站在患者左后侧,双手拇食二指将患者背部下方长强穴处皮肤捏起,用示指桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前,沿背部脊柱两旁,一直向上捏拿至大椎穴为一遍,如此反复3-5遍,最后一遍时,每捏拿3次将皮肤略提高一下。针对病因病机,根据患者体质选择重点背俞穴及其相应夹脊部位予以深部用力提捏、按压,可加强手法的刺激作用。

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感冒的治疗

感冒主要是风邪夹四时之气侵袭人体,太阳主一身之表,故首受其害。捏脊疗法对脊背部的足太阳膀胱经直接进行手法调整,可起到祛风解表的作用。治疗时先点按风池、风门、肺俞等穴,每穴按压1分钟,横擦肩背,然后用捏脊法由下向上捏5-6遍,并在手法结束后在大椎、风门和肺俞各拔一火罐,留罐15分钟,疗效更好。

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夜啼的治疗

夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍。孩子白天如常,入液睡眠时啼哭不安,甚则通宵达旦,俗称“夜哭郎”,持续时间少则数日,多则连月不止。督脉“上贯心”“入属于脑”,而心主神志,脑为元神之府,故督脉与神志关系密切,此外,各脏腑的背俞穴均分布在背部膀胱经上。捏脊疗法通过对督脉及五脏背俞穴的治疗,可以达到调整阴阳,调和气血,恢复脏腑功能的作用,从而使“阴平阳秘,精神乃治”。治疗本病当用捏脊法由下向上捏3-5次,然后在相关的厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等穴进行点按。

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厌食的治疗

小儿厌食症多因喂养不当、饮食失节所致,以脾失健运、气血壅阻为主要病机。治疗时所选的华佗夹脊诸穴位于督脉两侧,而督脉为人体气血的总督,其所含各穴与人体五脏六腑气血相通,现代医学认为华佗夹脊正是人体脊神经节段性分布的起始部位,故按摩该部穴位,实有调节脾胃、理气活血、消积导滞之功,可促进脾胃运化,协调脏腑功能,从而使厌食之症消失。治疗时按摩手法要轻柔、均匀,在胃俞、脾俞、大肠俞、三焦俞等穴,可稍用力,作为按摩的重点。最后再在双肾俞穴以双拇指揉按3-5分钟。治疗时间为每天早晨空腹施治,治疗半小时再进食。每日1次,连治7天。按摩肾俞可补益先天,引气血返本归原,乃关键手法,万不可漏掉。依疗效可治疗1-2个疗程。

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注意事项

捏脊时要用指面和桡侧着力,不能以指端着力挤捏,更不能将肌肤拧转,或者用指甲掐压肌肤,否则容易产生疼痛。捏拿肌肤多少要适度,捏拿过多,则动作呆滞不易向前推进,过少则以滑脱。用力过多也易导致疼痛,过轻又不易得气。另外,若背部脊柱旁有破损、疮疹者,禁施本法,愈合后方可施治。

专家推荐

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米继强

医学硕士,副主任医师,长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心儿童推拿科副主任,吉林省中医药学会基层中医药服务工作委员会副主任委员、吉林省中医学会儿科分会常务委员。

擅长运用推拿、针灸等疗法治疗发热、咳嗽、反复呼吸道感染、积食、厌食、腹痛、泄泻、便秘等病症,尤擅小儿夜啼、小儿肌性斜颈、面神经炎、抽动症、尿频遗尿,桡骨头半脱位等疾病的中医特色诊疗。

主持参与省部级科研课题4项,吉林省地方标准2项,厅局级课题20余项,并获得新型实用专利4项、吉林省科技技术进步奖2项,吉林省科技成果3项。

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小儿抗毒胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:清热解毒,泻火利咽。用于温热毒邪所致的四时温病,症见发热、咽痛、流涕、咳嗽,上呼吸道感染、手足口病见上述证候者。

小儿抗炎胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:清热解毒,止咳镇惊。用于邪毒壅盛所致的感冒、咳喘、急惊风、乳蛾:症见发热、咽喉肿痛:咳嗽痰多、气喘、惊惕抽搐:急性上呼吸道感染、急性气管支气管、肺炎、哮喘、热性惊厥见上述证候者。

小儿消咳胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:润肺止咳化痰。用于肺气上逆所致的燥咳、肺热咳嗽,症见咳嗽、痰少、气喘:急慢性气管支气管炎、咳嗽、变异性哮喘、支气管肺炎早期见上述证候者。

小儿哮咳喘胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:清热化痰,止咳平喘。用于痰热伏肺所致咳嗽,症见咳嗽喘促、有痰色白或黄;哮喘、气管支气管炎、肺炎见上述证候者。

益气固本胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:益气养阴,补肺健脾,益肾。用于小儿哮喘恢复期的治疗,症见体弱多汗,食少便溏,动则气短,腰肺酸软,尿床或夜尿增多等。

小儿龙牡胶囊

儿童诊疗中心常用院内制剂

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功能主治:健脾益气补肾填精,强筋健骨。用于脾肾不足所致的疳证、五迟五软,症见多汗、夜啼、瘦弱、易感多病、病后体虚,小儿佝偻病、厌食症、贫血见上述证候者。

文章来源/儿童诊疗中心

出品/党委宣传科

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