近日，血液透析数年的李叔叔因为下雨路滑骑摩托车摔了一跤，内瘘震颤一下就消失摸不到了，并出现头晕，干呕，乏力等现象，急忙从老家来到湘南学院附属医院肾脏风湿免疫科住院。值班医生周围立即查看李叔叔的情况，予以相应的治疗，手术医生戴洪波评估完患者的情况，紧急为患者行内瘘功能的重建术，当天患者的内瘘震颤恢复。第二天李叔叔激动地说：“发现内瘘震颤消失的时候，自己都吓了一跳，不过幸好记得特别清楚住院期间医生护士都说过的一句话：摸不到震颤就要赶紧来医院就诊，这才没有耽误治疗。”

湘南学院附属医院肾脏风湿免疫科主任黄存军介绍，内瘘是血透患者的血液生命线，生活中各类危险防不胜防，维护内瘘功能的安全是医、护、患三方都应该注意的事情，内瘘患者在院外一定要提高警惕，多观察，早发现，一有问题及时就诊咨询，保障内瘘功能通畅。

维护内瘘功能需要掌握哪些要点？

1、夜间睡觉卧位采取平卧或者健侧卧位，尽量不要让内瘘术后的手被压迫，影响患侧肢体的血流。

2、严格护理，要密切观察患者内瘘肢体有无震颤，听血管杂音，如果消失则应该怀疑血栓形成，需要及时处理。

3、内瘘处的肢体禁止注射，采血，输液及测量血压等操作。

4、戒烟，不要提重物（不超过5kg），内瘘肢体要注意保暖，不要做剧烈运动，同时避免患者肢体的拖拉 撞等重力因素。

5、内瘘处肢体要注意保暖，保持血液循环的通畅，同时如果有肿胀现象，可以抬高患肢，减轻肢体水肿。

6、穿衣服大小合适，避免内瘘处肢体被压迫，透析后穿刺点包扎过紧或者是压迫时间太长容易引起血管通路闭塞。

7、防止内瘘感染，平时保持肢体的清洁，观察皮肤是否有红，肿，热，疼。

8、控制好血压，心率，过高的血压容易伤害血管，高血压，血管钙化等都会对血管造成伤害。

9、内瘘患侧肢体可以做简单的握拳锻炼，捏橡胶圈，使血管充盈，可以适当的锻炼：散步，内瘘操，慢走等。（文/李艳芬）