【1药网科普】

33岁的小江是个重度美食爱好者,喜欢吃烧烤、火锅一类食物,常常一下班就约上三五好友到朋友开的店里一起喝酒撸串。

就在一次聚餐后,小江感觉关节有些疼痛,小便时还出现了血尿,惊恐的小江赶紧去医院检查。检查结果显示,小江的血液中血尿酸浓度650umol/L,远高于208~428umol/L的正常范围。

医生给小江开了降尿酸的药物,还叮嘱小江千万不要再喝酒、吃海鲜。他虽然嘴上答应着,但心里想的却是“不喝酒岂不是要我的命吗?”回家以后,小江就把医生的叮嘱抛在脑后,隔三差五又去喝酒。一段时间后,小江开始下肢水肿,同时伴随腰痛。被女友劝说去医院,一检查,小江血液中血尿酸含量居然已经到了700umol/L,还出现了肾结石。

看到检查结果的小江这下才悔恨莫及。回家后,他不仅戒了酒,还改掉了爱吃重口食物的习惯。几个月后复查,小江的尿酸值终于趋于正常范围,但小江再也不敢像以前一样胡吃海塞了。

不少痛风患者和小江一样,疾病刚发生时没有引起足够的重视,直到病情严重才后悔。尿酸高多与生活习惯、饮食习惯密切相关,今天1药网想和大家聊聊如何从生活中的行为习惯来远离尿酸高?

尿酸高是怎么引起的?

要了解如何避免尿酸增高,首先我们应该知道,什么是尿酸?

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。健康人体内尿酸约1200mg,每天排出的尿酸约为600mg,每天生成的尿酸为600mg左右,人体内的尿酸处于动态平衡的状态。

正常女性血尿酸浓度在89-357umol/L,正常男性血尿酸浓度为150-416umol/L。当血尿酸浓度超过476umol/L的水平即为高尿酸血症。

绝大部分高尿酸血症的患者,都具有尿酸排泄障碍的情况,主要体现在肾脏功能减退,即肾小球滤过功能下降,肾小管重吸收增多,肾小管分泌减少和尿酸盐结晶沉积,导致尿酸不易随尿排出。

高尿酸血症=痛风?

长期以来,人们往往把尿酸高等同于痛风,但其实严格来讲,高尿酸血症并不完全等同于痛风,高尿血酸更像是痛风的基础。

由于尿酸的溶水性差,易形成晶体,当血尿酸浓度比较高,就容易在关节局部生成尿酸钠结晶,尿酸钠结晶在关节沉积后,引起局部炎症反应,破坏局部组织,进而诱发痛风。所以并不是每一个高尿酸血症病人都会发生痛风,只是当尿酸处于高水平且持续很长时间后,发生痛风的风险就比较高。

研究发现,血尿酸超过600umol/L,发生痛风的风险可达到30.5%,而高尿酸合并痛风患者的平均寿命与正常人相比,会短15-20年。

尿酸高有哪些症状?

1药网提醒大家,当尿酸水平持续升高时候,身体会出现以下的变化:

1.排尿异常

由于尿酸无法顺利排出体外,尿酸会在肾脏中沉积,从而导致急性尿路梗阻,患者会出现少尿、无尿等情况,如果引发肾炎、肾功能不全,在晨起小便时,尿液常呈泡沫状。

2.关节疼痛

当体内的尿酸过高,尿酸会在体内形成尿酸钠结晶,结晶在关节处沉积后,会导致关节出现红肿、僵硬、麻木、酸胀等症状。

3.痛风症状

长期体内尿酸高就会引起痛风发作。在急性发作时,常表现为出现关节的剧烈疼痛,最常见的发病部位在脚趾关节处,往往伴随周围的皮肤发红,有明显肿胀,皮肤处的温度升高等情形。这种情况大多发生在夜间睡眠中,患者常因疼痛而惊醒。

尿酸高的患者应该注意些什么?

要远离高尿酸血症,1药网建议大家从饮食和生活习惯两大方面来改善:

1.远离高嘌呤食物

高嘌呤食物的标准是每100g食物中嘌呤含量大于150毫克。常见的高嘌呤食物有动物的肝脏、肾脏,海鲜,海产品,牛肉、羊肉、猪肉等红肉。

对于嘌呤代谢异常、有高尿酸血症的患者来说,要避免食用海鲜、动物内脏这些高嘌呤含量的食物,同时要注意避免喝肉汤,因为炖肉中含有的大量的嘌呤会直接进入汤里。除了肉类,还有菌菇、豆芽、芦笋含有的嘌呤都很高,在日常要少吃,或者尽量不吃。

2.不喝酒

尿酸高的人不能喝酒,因为酒精会抑制肾小管的功能,使肾小管的排泄功能减弱,进而可导致血尿酸水平的升高。

3.多吃蛋、奶和蔬菜

蛋类和乳制品不仅含有丰富的优质蛋白,同时还是低嘌呤食物,因此高尿酸患者日常可以适当多吃牛奶、鸡蛋等。

在果蔬中,猕猴桃、番茄、卷心菜、土豆、苦瓜都能有助于降低体内尿酸,可以达到预防和改善痛风的效果。

4.多喝水、多运动

除了保持健康饮食,尿酸高的患者还应该坚持适度的运动,可以做一些有氧运动,如快走、慢跑、跳广场舞等。

尿酸高的患者还要多喝水,每日饮水量应该在2000到3000毫升之间,以白开水、矿泉水为主,不要喝浓茶、咖啡或者碳酸饮料等。

5.控制危险因素

尿酸高的人除了要降尿酸外,还要预防和控制好血脂、血压和血糖,同时还应当重视肾脏等慢性疾病的发生。

随着生活方式和饮食结构的改变,高尿酸血症不仅临床发病率逐年上升,而且日渐年轻化。当发现尿酸水平偏高时,一定要及时控制,养成良好的生活习惯和饮食习惯,以免造成更严重的情况,危害身体健康。