中医张胜兵：警惕！食管癌中晚期六大危险信号，中药加减成功治愈|中晚期|中药|国际癫痫关爱日|张胜兵|治愈|治疗|肿瘤|食管癌|食道癌

提到吞咽困难、声音嘶哑，很多小伙伴的第一反应是“糟糕，可能是食管炎”，但出现这种症状还有可能是食管癌！食管癌是来源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要有鳞状细胞癌与腺癌两种组织学类型，我国以鳞状细胞癌为主。早期食管癌的症状较为隐匿，如胸骨后的轻微不适、摩擦感、隐痛或食物通过时的滞留感，这些非特异性表现常被患者忽视，从而延误了早期诊断与治疗的最佳时机。因此，提高对食管癌早期症状的警觉性至关重要。随着病情进展至中晚期，食管癌的症状逐渐显现并加剧，包括：进行性吞咽困难：这是中晚期食管癌的典型表现，患者会感受到食物通过食管时愈发困难。呕吐：食管部分或完全梗阻时，可引发呕吐，呕吐物中可能伴有粘液，甚至因误吸而导致肺炎。严重情况下，肿瘤破裂出血可引起呕血。胸痛：持续性的胸背部隐痛，若突发剧痛，需警惕食管穿孔或破裂的可能。营养不良：由于进食困难，患者体重下降，出现脱水，长期可发展为恶病质状态。侵犯周围器官：肿瘤扩散至邻近器官，如气管，可引起咳嗽、呼吸困难，甚至形成食管气管瘘，导致声音嘶哑、咯血等症状。远处转移：食管癌可转移至肝、肺、脑等器官，其中锁骨上淋巴结转移最为常见，表现为颈部淋巴结肿大。在我的临床实践中，我遇到了一位食管癌患者，她的吞咽困难症状非常严重，但奇怪的是，打嗝后她的症状会有所缓解。经过一段时间的中医治疗，这位患者的症状竟然完全消失了，食管癌也得到了成功治愈。

案例

患者：女，77岁，四川省人。

主诉：吞咽困难，呃逆1个月。

病史：患食管癌一年余，现吞咽困难，吃东西就噎，头晕，一受凉就晕，脾气暴躁，呃逆，一打嗝则觉得食道就很舒服，时有心慌心悸，胸闷，无口干口苦，胃口尚可，大小便正常，寐可。

症见：舌胖大，舌中稍有裂纹，苔白而根稍腻，舌下脉络严重瘀阻。左脉寸沉弱滑涩，关浮有力，略结代；右脉寸尺沉滑涩，关中取有力滑涩，沉取芤。

诊断分析

从上面患者的症状表现看，患者的中医诊断为噎膈。

从患者一打嗝则觉得食道就很舒服的特点来看，这不就是气滞吗？那是哪个脏腑的气滞了？是肝，从哪里看出来的？——脾气暴躁。

为什么？因为肝是人体的情绪调解员，不管哪种情志失常，最终均可导致气机紊乱。而肝有主疏泻、调畅气机，和调畅情绪的职责，所以情绪上出问题了，首先要追究肝的责任。

正是肝气郁结，气滞血瘀，致使心脉不畅，心神受扰，导致出现心慌心悸，胸闷。食管癌病位在食道，属胃气所主，病变脏腑归属于胃，胃气上逆则会导致呃逆。再看舌脉。舌胖大，苔白而根稍腻明显是脾虚生痰的舌象；舌中稍有裂纹则是胃阴亏虚的表现；舌下脉络严重瘀阻则明显是血瘀之象。左脉寸沉弱滑涩，关浮有力，略结代，则表明肝气郁结、心气亏虚；右脉寸尺沉滑涩，关中取有力滑涩，沉取芤则代表脾虚生湿、痰瘀互结。所以患者的证型就是痰瘀互结，气机阻滞。由于患者脾气暴躁，肝气郁结，脾胃亏虚，气血津液运行受阻，气滞、痰阻、血瘀阻滞于食道，使食道狭窄，导致噎膈。因此就应该疏肝解郁、祛瘀化痰、利咽降气。我选用的是启膈散加减。

具体治疗过程

初诊处方如下：

沙参15克、丹参30克、川贝母10克、郁金10克、砂仁3克、茯苓10克（启膈散加减）、浙贝母30克、桔梗10克、生龙骨15克、生牡蛎15克、红花10克、柿蒂6克、射干10克、法夏10克、陈皮10克、厚朴10克、灵芝10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、人参10克。7剂，水煎服，早中晚三次温服。

同时根据患者情况定制了一个疗程的丸剂。

【二诊】：患者症状未见明显变化，加炒白芥子6克，继服7剂。

【三诊】：患者吃东西有所改善，呃逆减轻，在上方基础上木蝴蝶3克、蝉蜕6克，继服7剂。

【四诊】：患者吃东西还是有点卡，总体良好。在上方基础上加僵蚕10克。7剂。

之后患者在这个方子的基础上适当的增减药物吃了近8个月的药，同时服用了两个疗程的定制丸剂，效果非常不错，最后患者的儿子和我们联系说老人的食道癌彻底治愈了。