大家好，我是恩哥

一名妇产科医生

经常有姐妹咨询，要不要吃激素的问题：

恩哥，我有这有那不舒服，要不要吃激素呀？

恩哥，我看身边小姐妹都开始补激素了，你说我要不要吃？

恩哥，我倒是没有不舒服，但好几个月不来月经了，你看要不要补点？

那么，究竟要不要吃激素？激素适不适合你呢？今天恩哥教大家3点，简单判断要不要吃激素。

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出现这3种情况，考虑补充雌激素

月经周期明显改变+更年期症状

一般来说，当月经周期（多少天来一次月经）出现明显改变，同时伴有绝经相关症状，比如潮热出汗、睡不好、疲乏无力、易激怒、烦躁焦虑等，就可以考虑使用雌孕激素治疗了。

骨量减少

如果以上症状都没有，但是骨密度检测提示骨量减少，诊断为骨质疏松，或者存在骨质疏松的高危因素，也可以考虑开始绝经激素治疗。

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四十岁前雌激素不足

此外，如果年纪轻轻（一般四十岁之前）就雌激素不足，比如说早发性卵巢功能不全、下丘脑垂体性闭经、手术切除卵巢等情况，在排除禁忌症之后，更应尽早激素补充治疗。

特别要说明，这类患者由于缺乏雌激素的时间更早，如果不补充，那么对身体危害会更大。比起正常绝经的女性，这类患者补充雌激素的剂量也要偏大一些。

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还有1种情况，局部涂抹雌激素制剂

有一些患者，没有全身症状，只有生殖泌尿道系统的萎缩症状，比如外阴阴道干燥、灼痛、同房干、疼痛、尿频、尿急、尿痛和反复泌尿系统感染，这种情况可以只在阴道局部用雌激素制剂。

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目前，医学界在绝经激素治疗中，使用的是最低有效剂量的天然雌激素、孕激素或者最接近天然的地屈孕酮，副作用小，利大于弊。

如果您正在观望和犹豫，不妨至正规医院咨询，在医生指导下合理使用。

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