孩子的身高发展，一直以来都是很多家长关心和焦虑的问题，但是您了解孩子的身高发展规律吗？什么阶段是发展黄金期？什么方式可以让他再上一层楼……
7月25日，SPRING思普润邀请到了北京美中宜和妇儿医院丽都院区擅长儿童生长发育尤其是早产儿、低出生体重儿远期生长发育管理的潘慧博士为我们带来了关于如何管理孩子身高发展的内容分享。一起来回顾潘医生为我们带来的科学判断与管理办法。
身高测量与监测
在讨论身高前，应该先了解孩子成年后终身高的主要决定因素。其实，父母的身高决定了孩子身高的70%。有一个专业名词叫做“遗传靶身高”，它是帮助家长对孩子身高进行合理判断和规划的前提。
遗传靶身高计算方式
·男孩遗传靶身高
=（父亲身高+母亲身高+13）÷2±7.5cm
·女孩遗传靶身高
=（父亲身高+母亲身高-13）÷2±6.0cm
对于家长来说一件很有意义也很重要的事情，就是对孩子的身高进行动态监测。从学会测量孩子的身高开始。3岁以下的儿童，一般来说可以躺着进行测量，3岁以上则可以站立测量。
但切记测量间隔最好为3个月，同时保持同一时间，同一测量人，同一把尺子，测三次取平均值。
3岁以下测量方法
让宝宝平躺，双腿捋直，双脚并拢
头和身体呈一直线，轻轻扶住头部
可在头部和脚底分别放两本书/隔板
测量两书/隔板之间直线距离
3岁以上测量方法
脱鞋袜，取掉头顶饰物、散开头发
抬头挺胸，双眼平视前方，下颌微收
枕、背、臀、脚后跟贴紧墙面
双脚呈45度分开，不踮脚，膝盖挺直
取一本厚书与墙面呈90度，
轻轻压头顶后读数并做记录
身高增长的规律
那么，对于不同年龄段的孩子来说，影响因素也各不相同，0-3岁决定孩子长高的主要因素是营养，3岁到青春期前生长激素起到主要作用，到了青春期除了生长激素，性激素也参与其中，于是孩子的身高增长达到第二个高峰期。家长们需要时刻关注宝贝的身高增长速率，当青春期前身高增长小于5cm/y，青春期身高增长小于6cm/y时，就需要警惕起来了。
身高增长的一般规律
出生约50cm
0-1岁长25cm/y
1-2岁长10-12cm/y
2-3岁长7-8cm/y
3岁至青春期前5-7cm/y
青春期高峰期8-10cm/y
年身高增长速率的计算=
（身高1-身高2）÷间隔月份×12）
还有一个很重要的阶段就是青春期，通常女孩在10-12岁时开始，男孩则在12-14岁时开始。
女孩的青春期发育是从乳房发育开始，直到月经初潮，腋毛发育最终第二性征发育完全终止。整个过程约需1.5-6年，平均4年。需要家长注意的是，女孩在进入青春期后身高大约还可以再增长23-25cm，而月经初潮以后大部分孩子还可以增长5-8cm。男孩青春期从睾丸开始增大开始到第二性征发育完全，大约持续4-5年，整个青春期大约还可以增长28-30cm，但具体还能长多少每个孩子都会有些不同。掌握了基本规律家长可以就可以帮助孩子制定合理的目标，如果此时孩子身高过于矮小则应该尽快就医，必要时给予医学干预。
那么，在可控的时间内，想要孩子达到理想中的身高，科学的生活方式正是身体长高的关键。
科学喂养，营养均衡
7-24月龄的宝贝，提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进食。
当宝贝7-9月龄时，开始喜欢抓握，尽量让他们在进餐时抓握、玩弄小勺。
10-12个月时，他们可以捡起较小的食物，手眼协调能力熟练后就可以让其抓土豆块等。
13个月龄时，让宝贝自己尝试抓握小勺自喂，虽然会散落，但可以慢慢开始尝试。
18月龄时，开始散落较少。
24月龄时，会慢慢自主进食，并较少洒落。
家长们要注意
1.识别饥饱信息，及时回应
2.耐心喂养，鼓励进食，不强迫喂养
3.鼓励自主进食，培养进餐兴趣
4.进餐时不看电子产品，不玩玩具
5.进餐时间控制在30分钟内
6.父母以身作则，养成良好的餐厅礼仪
同时也要理性看待过敏现象，如果只是起疹子等不危害生命的过敏反应时，家长们可以在宝贝4-6个月时，适当添加高致敏食物，因为孩子此时正是口服耐受期，如果一味的回避和延迟，则会影响他们的成长。高风险婴儿添加辅食的时间不应晚于对所有婴儿普遍推荐的添加辅食的时间。
睡眠影响深远
睡眠也是影响孩子身高的一大因素，生长激素的分泌量会在晚上10点到凌晨1点开启高峰，而在凌晨5点到7点经历第二个小高峰，因此充足的睡眠很重要。家长们可以在睡前讲一个绘本故事等，为孩子形成固定睡眠仪式，同时减少睡前刺激，比如光照等。
推荐的睡眠时长/h
1-2个月龄 14-20
2-5个月龄 14-18
6-12个月龄 13-16
12-36个月龄 12-14
锻炼身体，运动不止
运动对孩子的身高帮助很大，既可以刺激生长激素的分泌，也能促进深度睡眠，还能改善孩子的饮食习惯和情绪，帮助延缓骨龄。有研究指出，同样情况下，运动的孩子会比不运动的孩子高出4cm左右。
婴儿期宝贝的运动方式较为简单。0-3月龄的宝宝可以趴卧；4-6月龄时则可以翻身，坐起；7-9月龄时，则可以爬行。
幼儿期则可以以游戏的方式促进他们的运动，比如定点往返跑、攀爬、钻圈、跳跃、过独木桥、舞蹈等等。
儿童期可以进行跳绳、跳高等弹跳运动；单杠、仰卧起坐、体前屈等伸展运动；以及球类、游泳等全身运动。
潘医生还为我们分享了专家推荐的跳绳运动，更有助于孩子的身高发展。但家长们切记不要过度运动引发伤害。
三个注意事项
最后，潘医生为我们补充了几个关键名词，需要家长们格外注意。
骨骼的年龄，研究指出相关骨骼表现对应的年龄，比实际年龄判定身高稳定。女童骨龄14岁，男童骨龄16岁身高增长基本完成。因此可每半年或1年拍一次骨龄的X光片，动态监测孩子骨龄情况，及时发现问题进行干预。
性早熟
性早熟可能会导致孩子骨龄过快进展影响孩子的终身高。儿童期肥胖是导致性早熟的一个独立危险因素；而日常生活中接触的一些化学用品比如指甲油、劣质塑料玩具等，以及一些不合格的增高补品都有可能成为导致孩子性早熟的元凶。
性早熟症状
·女孩7.5岁前，男孩9岁前出现第二性征
·女孩10岁月经初潮
·骨龄超过实际年龄>1岁
·身高增长线性加速
·6岁以前的性早熟要警惕肿瘤等严重疾病
小青春
这其实是一种婴儿期的常见现象，男孩表现为男孩睾丸轻度增大，阴茎勃起，可出现少许粉刺，女孩则单纯表现为乳房发育，但并没有骨龄的提前和生长加速，需要家长们和性早熟进行鉴别，这种情况具有自限性，无需治疗，定期随访即可。
关于孩子身高背后的秘密其实并不复杂，只要细心了解，耐心观察，便可以为宝贝塑造一个满意的未来，期望每一个孩子都能健康地成长。
*部分图片来源scribd
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