2型糖尿病(T2DM)是一种异质性较大的疾病,其异质性在中西方不同人群身上也有突出表现。广州科大中医医院糖尿病逆转中心专家组认为,中西方糖尿病群体差异,主要提现在3个方面。
首先从发病机制来讲, 虽然2型糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍两方面机制共同驱动,但西方人群中胰岛素抵抗所占的比例更高。而中国糖尿病患者,胰岛β细胞功能障碍所起的作用更为明显,主要体现在胰岛素分泌储备能力低,胰岛素分泌早相减退显著,存在胰岛β细胞受损或活性下降、胰岛β细胞受体数目减少、胰岛β细胞休眠等问题。
其次从血糖谱特点来看,欧美国家多以脂肪和蛋白质含量较高的饮食为主,碳水化合物较少,空腹血糖升高更加常见;而我们国人主食主要是以米饭、馒头、面条等升糖指数较高的碳水化合物为主,餐后血糖升高更为多见。最后,在糖尿病合并症方面,相同降糖、降压条件下,中国糖友糖尿病肾病的发生风险要比西方人群高70%左右,更易并发慢性肾脏病(CKD)可以说是我国糖友的重要特点。
基于中西方2型糖尿病临床差异,广州科大中医医院糖尿病逆转中心认为,我们需积极探索更适合中国糖友的“中国方案”,以建立更精准的治疗策略,提升我国糖尿病患者的血糖达标率。一方面,单纯控制空腹血糖难以解决我国糖友普遍餐后高血糖问题,需同时兼顾空腹和餐后血糖的管理。另一方面,我国糖尿病患者联合治疗往往较晚,患者的胰岛β细胞功能较差,肾脏损伤较大,应尽早启动联合治疗方案,促使血糖早期达标,以减少高血糖对β细胞及肾脏等器官组织的持久伤害。
近年来,针对中国2型糖尿病的临床特点,中医药显示出了独特优势,在改善胰岛功能、稳定餐后血糖、延缓肾病进展等方面取得了显著的临床效果。我院糖尿病逆转中心长期临床验证,以国家医药发明专利《仙鹤参芪中药系列配方》为基础的中西医结合治疗,可促进胰岛β细胞增殖、发育及成熟,增加胰岛细胞受体数目,修复胰岛细胞受损;同时能延缓碳水化合物在小肠的吸收,显著降低因进餐而导致的餐后血糖升高,改善糖耐量,从而有效解决中国2型糖友胰岛β细胞功能障碍及餐后高血糖问题。
另外,保护脏腑器官,减少副作用影响,一直是中医药的传统优势。现代药理学研究表明,《仙鹤参芪中药系列配方》的中药有效成分,能有效减轻氧化应激,保护肾小球系膜细胞,减少肾组织中的炎症反应,防止肾纤维化,由此对慢性肾病起到较好的防治效果,有效降低中国糖友的肾病发生风险。
总之,中西医结合综合治疗,为中国糖友提供了更好的选择,我们应在临床实践中发挥中医药独特优势,积极探寻和完善个体化治疗方案,为我国糖尿病患者带来更多获益!
热门跟贴