未成年人、处方药、ICU……这些原本互不相干的名词，却因为少年的猎奇心理、药店的违规售卖，将它们联系在一起，差点酿成一个家庭的悲剧。

今年6月，黑龙江安达市14岁初中生小聪（化名），在课堂上吞下30片处方药卡马西平后突然意识不清晕倒，被紧急送往医院ICU抢救，好在最后捡回一条命。

根据医院诊断，小聪为药物中毒，同时伴有肺部感染、高乳酸血症、血管舒张性休克、低钾血症、肝功能异常等病症。

好端端的孩子为何会在学校药物中毒？

小聪的母亲刘女士解释说，孩子在医院抢救期间，班主任在他的课桌里发现了一瓶卡马西平，封口处已打开。刘女士上网查询发现，该药为处方药，一瓶100片药剂，是一种精神类药物。“我当即就报了警，警方后来调查发现，小聪是在课堂上吃的药，一共吃了约30片。”

对于吃药的理由，小聪称，就是好奇，想试一下。“以前在网上看过，说吃这药有致幻作用，就想试一试。”小聪还透露，之前自己还买过右美沙芬。

“在我们学校，偷偷吃药的不只我自己，不少同学也都在吃右美沙芬，这两种药吃多了都有类似的效果，有的同学都已经连续吃了1年多了。”

卡马西平属于精神类药物的一种，主要用于治疗癫痫，预防或治疗躁郁症等，过量服用后在心理上会得到暂时的放松、逃避、解脱。过量服用会导致眩晕、共济失调、剥脱性皮炎、消化道出血、肝炎、肾功能衰竭、充血性心力衰竭、冠状动脉疾病恶化等不良反应。

右美沙芬为中枢性镇咳药，一次服用大于120毫克右美沙芬，会出现致幻感，引起兴奋、幻觉、轻快感、头晕等躯体症状，继续加大服用剂量可导致心肌损失、精神障碍、心脏骤停、攻击性行为和急性中毒致死等。

为什么严格管控麻醉药品和精神类药品？

此前媒体曾多次报道过量使用右美沙芬导致的安全性事件。2023年12月，有媒体曾报道4名未成年滥用右美沙芬产生“嗑药”感觉被查获的事件。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，精神药品分为第一类和第二类，第二类精神药品可供各医疗单位使用，凭盖有医疗单位公章的医生处方零售，处方应留存两年备查。

北京医院药学部主任药师金鹏飞指出，精神药品若出现滥用或流入非法渠道会造成严重的社会危害，因此我国将精神药品管理纳入特殊药品管理范畴。部分药物被调整至精神药品目录中，主要是考虑到药品使用的安全性问题，加大管理力度，进一步提高用药安全。

青少年药物滥用怎么办？

针对青少年药物滥用的情况，一方面要着重解决药物成瘾的问题，通过替代治疗改善药物戒断反应，运用心境稳定剂治疗双相情感障碍，辅助康复工娱项目帮助患者恢复社会功能，在取得患者的配合后引入心理治疗。与此同时，社会和家庭的支持对患者来说也是必不可少的。

另一方面需要患者自我调适，赶走不良情绪。

01认知调节

同样一件事情，从不同的角度去看待，就会有不同的情绪体验。

02通过运动适当宣泄情绪

运动可以产生多巴胺和内啡肽，能减轻或消除不良情绪。

03做自己感兴趣的事情

只有将自己的精力关注到自己感兴趣和更有价值的事情上，才能够找到人生的定位和价值。

04积极的自我暗示

经常告诉自己“别人能可以，我也一定可以”“我一定会越来越棒”等，努力挖掘自己的长处及优点，可以让自己尽快恢复快乐和自信。

素材来源：“药安食美诚信河北”

“河北禁毒”“贵州禁毒”微信公众号

编辑整理：广东药监

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