按摩，如今已成了不少人生活中的“必备品”。
忙碌的生活中，很多人喜欢通过按摩来缓解压力和身体疲劳。无论是经过一天的工作，还是运动后感到肌肉酸痛，按摩都能让身体放松，心情舒畅。它不仅能舒缓紧张的肌肉，还能促进血液循环，甚至有助于缓解精神上的压力。
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不过，虽然按摩有很多好处，但并不是所有人、所有时候都适合。对于一些人来说，按摩可能不仅没用，甚至可能带来健康风险。
这些人群不适合按摩
按摩是一种通过机械按压来放松肌肉的常见方法，它能有效缓解因长时间低头工作导致的肌肉紧张。然而，以下几种人群对待按摩要慎重。
1.颈椎病患者
对于颈椎病患者来说，按摩需要格外小心。特别是当患者患有脊髓型颈椎病、颈椎节段性不稳定或伴有发育性颈椎椎管狭窄时，脊髓已经承受着轻微的压力。在这种情况下，如果按摩师用力按摩脊柱，可能会给脊柱带来短暂而剧烈的冲击，导致脊髓瞬间受到更大的压迫，从而引发神经功能的急剧恶化，甚至可能造成永久性的高位截瘫。
2.中老年人群
除了脊髓受压的风险，颈部按摩还必须考虑到颈动脉斑块的问题，这在中老年人群中尤为常见，尤其是那些患有高血压、糖尿病、高脂血症或有吸烟习惯的人。当颈部受到按摩时，硬化的斑块可能会脱落，并随血流进入颅内，引发脑中风，造成严重后果。
对于老年人来说，按摩存在的风险远不止于此。随着年龄的增长，许多老年人都会患上老年性骨质疏松症，且骨质疏松的程度还会随着年龄的增长加剧。如果按摩时用力过猛，可能导致骨折或关节错位，同时还应避免使用按摩椅或自动按摩器，因为这些设备可能无法提供适合个人情况的按摩力度。
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3.患有其他特定疾病人群
此外，还有一个常被忽视的问题：如果肾脏存在错构瘤（如平滑肌脂肪瘤），则不应受到大力按压。2022 年 11 月，就有报道一名女性因按摩导致脂肪瘤破裂，不得不紧急入院治疗。
在享受按摩带来的放松效果时，也必须注意其潜在的健康风险，特别是对于有特定健康问题的人群。
这些部位的按摩
千万别做！
除了上面的特定人群，有些身体部位及其按摩手法，对于健康人群来说也有风险。
1.颈部按摩
首先还是要说颈部按摩，因为颈部按摩除了存在特定疾病人有风险外，部分位置对健康人来说也潜藏着风险，比如颈动脉窦，这个位于颈部中线左右三指宽的位置，极其敏感。任何外力的不当刺激，都可能引发严重后果，轻微的可能导致晕厥，而严重的甚至可能引起心脏骤停。
图片来自参考文献[1]
此外，某短视频平台上有一段缓解失眠多梦的按摩手法视频。令人担忧的是，视频中竟然推荐按压并搓揉颈动脉窦区域一分钟之久，非常危险。这段视频竟然还获得了 18.3 万的点赞，如果身边有人看过类似的这种视频，请务必提醒避免尝试这样的按摩手法。
图源：某社交平台
2.乳房按摩
另外，强烈建议大家避免进行乳房按摩。首先，许多美容机构提供的乳房按摩精油含有雌激素，这种额外的激素摄入可能增加患乳腺癌的风险。如果已经存在早期乳腺癌，这种按摩还可能刺激肿瘤生长，加速病情进入中晚期。
其次，早期乳腺癌的肿块可能非常小，甚至没有肿块，且通常无症状，有时连专业的乳腺科医生都难以通过触诊发现。如果按摩时肿瘤已经存在，不当的手法有可能促进其转移。这一点已经通过动物实验得到了科学证实。因此，对于乳房按摩，我们应持谨慎态度，避免可能带来的健康风险。
总的来说，按摩作为一种放松身心的方法，确实能带来不少好处。但在享受这种放松之前，了解自己的身体状况非常重要。掌握按摩的禁忌，不仅能让你在按摩时更加安心，也能避免潜在的健康风险。毕竟，健康是最重要的，只有在安全的前提下，按摩才能真正发挥它的作用。
所以，下一次准备预约按摩时，不妨先回顾一下自己是否有不适合按摩的情况。如果有任何疑问，最好提前咨询医生或专业按摩师的意见。
参考文献
[1]Pasquier M, Clair M, Pruvot E, et al. Carotid Sinus Massage. N Engl J Med. 2017;377(15):e21.
[2]Wang JY, Wu PK, Chen PC, et al. Manipulation therapy prior to diagnosis induced primary osteosarcoma metastasis--from clinical to basic research. PLoS One. 2014;9(5):e96571.
策划制作
作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核丨唐芹中华医学会科学普及部主任 研究员 国家健康科普专家
策划丨一诺
责编丨一诺
审校丨徐来 林林
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