来源:扬子晚报

近日,网上流传一则视频,引发了人们对肝健康的广泛关注。前几天,辽宁大连郑女士在社交平台分享“晒手掌”视频,随后就有网友留言提醒:手掌看着有点像“肝掌”,不开玩笑,赶紧去查查。第二天,半信不信的郑女士去了医院,没想到真检查出脂肪肝、肝硬化等问题!这一事件迅速引发热议,不少人跟着晒图:帮我看看,我的手掌有问题吗?

东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群告诉记者,如果肝脏出现慢性病变,无论是脂肪肝、乙肝或是自身免疫性肝病引起的慢性肝炎、肝硬化,手掌有可能出现明显的变化,医学上称之为“肝掌”,主要表现为手掌两侧的大小鱼际部位发红、充血。

打开网易新闻 查看精彩图片

女子晒手掌,

大小鱼际部位明显发红充血

记者注意到,在郑女士晒出的视频中,她的手掌确实有明显的发红充血现象。张群主任解释道,肝掌的形成与肝脏功能受损后体内激素代谢紊乱有关,“当肝功能受到损伤,肝功能减退后,体内的雌激素无法正常代谢,导致其在体内堆积,从而引发小动脉扩张,导致手掌充血。”

除了肝掌外,张主任提醒,蜘蛛痣也是肝病患者的常见表现之一。蜘蛛痣通常出现在胸部、面部和上肢,外观类似蜘蛛网状的小动脉扩张,用手按压时会暂时消失,松手后恢复,“蜘蛛痣与肝掌一样,都是由于肝功能下降,体内激素代谢异常导致的。”

日常生活中,这些症状也可能是肝功能受损的早期信号:首先是乏力、食欲不振,特别是对油腻食物的厌恶感。如果胆红素升高,还可能有巩膜、皮肤等发黄,小便颜色变深呈浓茶色。“而如果肝病进入晚期,还可能出现腹水、消化道出血(大便发黑)等症状,甚至可能发展为肝癌。”张主任强调,肝脏是一个“哑巴器官”,在早期往往不会有明显的疼痛症状,但如果感觉右上腹疼痛不适,特别是有慢性肝病史的患者,应及时排查肝癌等严重疾病。

体检报告中,

这些指标升高需进一步检查

随着现代医学发展,体检越发普及。而肝病的外在表现较为“隐匿”,关注体检报告中的肝功能指标至关重要。哪些指标异常,可能提示肝功能受损呢?张主任建议,“首先要关注白蛋白的水平,白蛋白的下降可能提示肝脏功能受损。”

“其次是几类酶升高,尤其是谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,它们通常反映肝细胞的损伤和肝脏炎症。”她强调,“γ-谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶的升高,同样需重视,可能提示肝脏内的胆管细胞受到损伤,出现肝内胆汁淤积,可能是脂肪肝、酒精肝或自免肝等引起。”此外,血液检查中大家熟知的甲胎蛋白(AFP),该指标升高,也建议排查是否由肝脏炎症或是肝脏以及消化系统的肿瘤等引发。

还需要注意的是,比如腹部影像学彩超提示,肝脏体型缩小,或者肝脏体积增大,回声不均匀,回声增粗,需进一步检查,“另外,如果体检发现脾脏肿大,一部分成因可能与肝脏有关,也建议进一步排查。”张群主任补充道。

打开网易新闻 查看精彩图片

来源 | 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航