近日，多地医保局官宣联盟创伤接续采购和关节国采接续采购执行时间，我们进行了一个简单的汇总（最终以官方文件为准）。

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江苏医械圈评论

8月30日，国家卫生健康委召开新闻发布会推广三明医改经验，明确了5年内实现三明经验全国覆盖的目标。实施“总额打包，结余留用”激励机制，推行院长和医生“全员岗位年薪制”薪酬政策等。

9月8日，商务部等三部门印发通知，表示要在医疗领域开展扩大开放试点工作。在独资医院领域，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。

骨科关节国采执行2年有余，多地进入第二个3年带量周期，联盟创伤带量虽然第一轮周期一年，但不同联盟地区执行有早晚，到第二轮2年周期开始执行，很多地方创伤带量时间都已经超过2年。你可以从多个方面观察，传统骨科行业未来5年还有机会吗？

1、从厂家在当地销售人员数量的变化，整合产品线精简人员，不少人转科或是转行；

2、厂家销售人员待遇收入和差旅补贴变化，工资绩效打折甚至差旅发放和完成销售额挂勾；

3、厂家参加全国或省骨科年会的“面孔”变化，从大耗材中小企业为主变成现在骨科机器人、设备、药品大厂唱戏；

4、骨科厂家招聘锐减，同时要求带“资源”入局，能否转正看进院数量或是开发新进货经销商情况；

5、从终端医院报量情况来看，经销商抢手术的情况基本上没有，报个1-2台没有完成的品牌比比皆是；

6、从多地医疗反腐来看，很多老经销瑟瑟发抖，一旦牵涉其中，基本上代价很大，只求平安，要么出局要么躺平；

7、从税务来看，即使经销商公司注销，一旦后台大数据研判、稽查到，经销商老板也是很麻烦；

8、从医院来看，即使有特色或是创新产品准入和进院周期太长，甚至有的医院没有窗口期；

9、从临床来看，大咖级主任机会无限，开会、飞刀甚至退休后外资医院就职，对于普通医生来说跟着政策走，未来也可能躺平；

10、从医保局来看，带量品种会越来越多，联盟带量品种中标价格基本上只够“吃饭”，省级带量还要看地区和规则；

11、从各大骨科平台公司来看，对产品的周转率、回购、资金安全、厂家寄售数量和押金比要求更高，多个平台哄抢产品的局面也没有了。

所以传统骨科未来5年难有机会，能活下来的公司要么是带量头部品牌，有基本面维持，如果是上市公司可能股价也是很难看；要么是融到钱的公司，可以烧一段时间钱，如何终端市场迟迟打不开局面，天天讲故事，最终也是关门。还有一些小耗材或是特色产品公司，可以轻装上阵，几个业绩好的区域可能就可以养全国，但也是干一天是一天，可能一个政策或是带量出现也将面临压力。

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