一位因为静脉曲张远道而来就诊的患者，直接预约手术，一切十分顺利，当天就走着回家了。本来没有什么特别，但是在我做超声检查的时候，她问到是否可以放血治疗。虽然这种问题见得多了，已经见怪不怪，明确的告知不可行，但是为什么不行，还是需要深入说一下。
所谓的放血疗法，并不鲜见，也不是中国独有，其实在世界各地的早期医疗历史上也大都有，当下在印度街头也是很流行的一种治疗方式。随着医学科学的发展，放血疗法大部分已经退出历史舞台。但在目前各地民间仍然有一定的市场。其实治疗原理无非是以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液，具体的治疗效果缺乏临床验证，但是惹祸倒是常常看到。
惹什么祸？诱发血栓！
放出来的血带有一定的欺骗性
放血疗法一般穿刺的是浅静脉，所以放出来的血是暗红色的，没有仔细学习过血液颜色的人，容易被吓到。因为很多人印象中血液总是鲜红色的，所以看到暗红色的血液就认为是毒素、淤血，很自然的以为放出来，病情就好了，并报以极大的希望，而实际却并非如此。其实静脉血因为含氧量低，本身就是暗红色，如果在静脉曲张比较严重的地方进行放血，那么颜色还会更暗一些。
血栓形成的三大因素： 高凝状态 血流缓慢 血管损伤
高凝状态是指各种因素导致的身体内环境呈现一种血液比正常人更容易凝集的状态。有药物、某些疾病、手术、怀孕，饮水减少等原因,五花八门，今天这里不做讨论，就说一说其他两种与放血疗法更直接相关的因素。
血流缓慢：对于静脉曲张患者，因为血管内非常重要的一个结构--瓣膜遭到破坏，小腿浅静脉迂曲成团，血液就积聚在血管里面，无法像正常人一样进行高效的血液循环，缺少新鲜的血液进行补充，尤其在站立的时候更为明显。
血管损伤
血管内皮是非常光滑的，所以血液在血管内正常流动是少有形成血栓的，但是放血时，血管壁的完整性被破坏掉，损伤的部位很快就会激发凝血机制，来封堵被破坏掉的血管壁，这是正常的保护机制，但是这一过程如果被放大，血栓就会开始蔓延至整个迂曲的血管，甚至深静脉。
这样的例子太多，既然没有真正治病的证据，还有诱发血栓形成的可能，所以针对于静脉曲张的放血疗法，还是省省吧！
1. 微创，恢复快：
思俊CHIVA（Cure Conservatrice et Hémodynamique de l’Insuffisance Veineuse en Ambulatoire）是一种微创静脉曲张手术方法，通过局部麻醉进行。手术过程中仅需在病变部位进行小切口，患者无需住院，术后可以当天下地行走，快速恢复日常活动。这对于不希望长时间卧床的患者来说，是一种便捷的选择。
2. 保留静脉功能，避免复发：
与传统的静脉剥脱手术不同，思俊CHIVA保留了健康的静脉网络，通过精确处理静脉返流点，改善下肢血液循环。CHIVA不仅消除了静脉曲张症状，还能防止新的静脉曲张形成，长期效果显著，复发率显著低于传统治疗方法。
3. 无需长期穿戴压缩袜：
传统静脉曲张手术后，患者通常需要穿戴压缩袜来帮助静脉功能恢复，而思俊CHIVA治疗后无需长期依赖压缩袜。这对于炎热的季节或不喜欢压缩袜的患者来说，术后生活更加舒适。
4. 个性化治疗方案：
思俊CHIVA基于每位患者的具体病情和血流动力学情况制定个性化的治疗方案。通过详细的术前评估，医生能够精确分析患者的静脉返流问题，并进行针对性治疗，确保手术效果最佳。
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