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侯先生,男、56岁,患运动神经元病三年,21年中旬出现全身肌肉跳动,下肢无力。多方治疗但无明显效果,病情持续加重。两手肌肉萎缩,全身肌肉不受控制跳动,下肢无力,不能持重物,伴有腰酸冷痛。
就诊时面色不华,形瘦神疲,气短乏力,食少纳呆,失眠多梦。舌质淡,边略紫暗,苔薄黄,脉沉细弱。
症属:痿证,脏气不足,湿邪内蕴,脾肝肾三脏虚损,筋脉肌肉失养所致。
治则:“五行通脉汤”疗法
二诊:精神稍好,气色尚可,变化不大,诊后上方继服。
三诊:肌肉抽搐感减轻,无力感有些许好转,精神较之前好。
四诊:肌肉抽搐感有明显减轻,四肢较前有力,可自主行动、持物。睡眠可,肌肉萎缩有减轻。
五诊:肌肉萎缩有所恢复,肢体无力感消失,肌肉抽搐感很少在出现,睡眠质量佳,生活可以自理。
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