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患者，女，30岁，来自外地。
自述在14年前、患者在上学期间突然晕倒，于是到当地医院抽血检查提示甲功T3、T4升高、TSH降低，诊断为“甲亢”。
随后患者开始吃赛治治疗，患者吃了一段时间药物以后，甲亢症状有所缓解，于是患者开始减药，但是过了一段时间，患者感觉心慌、皮肤出汗等，甲亢症状又复发了，于是患者再次吃赛治。
在患甲亢这14年期间，患者赛治吃多了出现甲减、吃少了甲亢又复发，而且还出现了药物性肝损伤、白细胞降低……
患者曾到某三甲医院核医学科就诊，核医学科专家考虑到患者年轻且脖子粗等情况，建议患者采用外科手术治疗，因为外科手术治疗甲亢疗效确切、时间短、且对患者学习生活影响小……
于是，患者来我院甲乳外科就诊。
我边画图边向患者解释了甲亢三种治疗方法的利与弊……
一般来说，甲亢有三种治疗方法：内科治疗、碘131治疗及手术。
至于选择哪一种方法合适，一定要根据患者病情及患者意愿来决定。因为这三种治疗方法各有利弊，没有哪种方法十全十美。
不过，对于该患者来说，因其脖子粗、眼睛稍微有点突，且内科治疗14年效果不佳，故建议外科手术治疗。
患者及家属希望甲亢治疗不吃任何药，故对外科手术治疗犹豫不决，表示再考虑考虑。
公众号ID： doctorluyao
中日友好医院普外科主任医师
鲁瑶医生简介
鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。
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