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中医认为,痉挛性斜颈的发生与多种因素相关,其中外感风寒湿邪、内伤情志及脏腑功能失调是主要病因。风邪善行数变,易伤筋脉;寒邪凝滞,阻碍气血运行;湿邪重浊,易阻经络。当这些外邪侵入人体,特别是颈部时,会导致局部气血运行不畅,筋脉失养,从而产生抽搐和偏斜的症状。此外,长期劳损、情志不畅、肝气郁结等因素也会导致气血瘀滞,化生风痰,进一步阻滞经络,使筋脉失养,加重病情。

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病因病机

外感风寒湿邪:风寒湿邪侵袭人体,特别是颈部,导致气血运行受阻,筋脉失养,产生痉挛性症状。这类患者往往表现为颈部肌肉僵硬、疼痛,且在寒冷、潮湿环境下症状加重。

内伤情志:情志不畅,肝气郁结,影响气血的正常运行。长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪,会导致肝气不舒,气血瘀滞,化生风痰,阻滞经络,从而引发痉挛性斜颈

脏腑功能失调:中医认为,肝主筋,肾主骨生髓。肝肾亏虚,精血不足,无法滋养筋脉,也是痉挛性斜颈的重要病因。特别是久病及肾,肝肾亏虚,血虚生风,阴虚风动,筋脉失养而痉动不止。咨询:156-0089-6344(同微步信)

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针对痉挛性斜颈,中医治疗主要采用补益肝肾、疏经通络、息风止痉的原则,通过辨证施治,调整人体阴阳平衡,恢复气血正常运行,从而达到治疗目的。根据患者的具体症状、舌脉表现,辨证选用合适的中药方剂。五虫扶颈汤,通过补益肝肾、祛风散寒、化痰通络等作用,改善颈部肌肉的营养状况,缓解痉挛性疼痛。

一位45岁的教师患者,该患者长期伏案工作,伴有颈椎劳损史。半年前无明显诱因下出现颈部不自主向右侧偏斜,伴有阵发性肌肉痉挛性疼痛。初诊时面色晦暗,颈部肌肉紧张,舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。中医辨证为“筋脉失养,风痰阻络”之证。

经过一个疗程(24天)的综合治疗,患者的症状有了显著改善。颈部偏斜现象明显减轻,肌肉痉挛性疼痛发作次数减少且程度减轻。精神状态好转,睡眠质量提高,工作生活逐渐恢复正常。复诊时面色红润,颈部肌肉柔软,舌淡红苔薄白,脉象平和。继续巩固治疗三个疗程后症状基本消失随访半年未见复发。

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盛劲强医生在治疗痉挛性斜颈时,关注患者的整体身体状况,从全局出发,综合分析病因、病机、症候,制定个性化的治疗方案。根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等信息,进行详细的辨证分析,确定病因、病性、病位等,从而制定相应的治疗方案,确保治疗效果的最大化。