NO.01
自种苦果，平静生活被打破
“唉，是我连累了我的儿，我真是自作自受，自己种的苦果让我自己吞好了……”老太太痛心疾首，拍着大腿说道。
79岁的程老太太操劳了一辈子，如今家庭美满、儿孙满堂，正是享清福的时候，谁知两年前的一次腹痛打破了她平静如水的生活。
此后，她的天灰了……
NO.02
腹痛加剧，真凶竟是“癌症之王”
据悉，这并不是老太太第一次腹痛，她只当是老了消化不好，也怕去医院真的检查出了问题，不想面对。
以往每次都忍着，没一会儿就不疼了，孩子们几次提出带她去医院做个检查，老太太心疼孩子们赚钱不容易，总是找借口拖着不去，这事也就不了了之。
哪晓得这一拖竟成了癌症，还是有着“癌中之王”称号的胰腺癌，胰腺癌早期不易被发觉，是因为胰腺附近有胃以及肠子等器官。
早期就算出现不适，也会像程老太太一样以为是消化问题，或者是其他器官的小毛病，所以大部分胰腺癌患者感到明显不适时已经是胰腺癌的晚期了。
NO.03
西药效果不显，病急投入中医门
“老太太的病情并不理想，癌细胞已经转移到肝上去了”。
程老太太年事已高，身体状态不佳，并且胰腺的解剖位置比较复杂，其周围布满了重要的组织脏器以及大血管，很难彻底根除癌细胞，没有较大做手术的必要。
一段时间的西药保守治疗后，效果并不理想，医生建议试试中药治疗。
恰好程老太太的儿媳平时注重养生，也关注了庸胜堂张胜兵也就是我本人的公众号，知道我比较擅长治疗肿瘤癌症，于是立即联系上我的助理，给婆婆挂上了号。
NO.04
辨证论治，终晓病因
程某，女，79岁，10月29日初诊
主诉：右下胁腹不适2周
病史：患者患胰腺癌并发肝转移，疼痛较甚，故服用曲马多镇痛。原本不便秘，服用西药后近2周后出现大便秘结，出现右下胁腹不适，吃冷不适加重。纳可，寐可。见舌红苔薄少津，脉弦细，舌下脉络大血管瘀阻。
了解到，老太太因实在忍受不了癌细胞肝转移的疼痛，目前在服用曲马多镇痛，原本排便不愁的她，在服用西药近2周后竟出现了大便秘结的现象，同时还伴有右下胁腹不适。经医院治疗后老太太正气虚弱，气虚则运行无力，所以出现肝气滞于胁腹，从而导致右胁腹不适，正所谓“不通则痛”，气滞不行则经脉不通，因此疼痛。通过舌诊，我发现老太太舌红苔薄少津，舌下脉络大血管瘀阻，就连脉象也细软无力，一看便知病在胁部，此为肝阴虚之证，肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。肝阴亏，肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而胁痛。阴虚液耗，津不上承，所以舌红少津。肝气不舒，肝脉郁滞，气滞则血行不力，故而久则血瘀，气滞则肠胃运行缓慢，故而出现大便秘结。大便秘结是标，而肝阴亏虚、气滞痰凝血瘀为本，故治以滋阴疏肝、散结化瘀、行气止痛。
NO.05
用药对症，喜见初步疗效
“西医总说导致胰腺癌的原因很多，说不清楚，中医竟帮我们解了这个疑问，这下我妈的病可有眉目了。”老太太的儿子如释重负地说道。
病因找到了，接下来就是根据老太太的病证来调配药材，初诊处方如下：
拟方：生地30克、北沙参15克、麦冬15克、当归15克、枸杞20克、川楝子10克、元胡10克、牡蛎30克、鳖甲30克、浙贝母30克、玄参15克、丹参30克、红花10克、赤芍10克、乌药10克。7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
本方以一贯煎为主，方中重用生地黄为君，滋阴养血，补益肝肾。
北沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。
并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性。
该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。更加元胡10克，元胡合川楝子乃金铃子散。
金铃子(即川楝子)味苦性寒，善入肝经，疏肝气，泻肝火。
元胡辛苦而温，行气活血，长于止痛，二药合用，使肝体得以濡养，肝气得以条畅，胁痛等症可以解除。
本方为治疗肝郁化火之胸腹胁肋疼痛的常用方，亦是治疗气郁血滞而致诸痛的基础方。
消瘰丸治瘰疠，是由肝肾阴亏，肝火郁结，灼津为痰而成。
方中玄参清热滋阴，凉血散结;牡蛎软坚散结;贝母清热化痰。
三药合用，可使阴复热除，痰化结散，使瘰疠自消，更加鳖甲一味，既可强软坚散结之力，又可增清透内热之功。
患者久病必瘀，舌下脉络瘀阻，佐以活血化瘀，丹参、红花、赤芍乃活血化瘀常用组合，其活血之力较强。同时，患者吃冷则不适加重，可见必有脾寒，故以乌药即可入脾以温中，又可行气以止痛，一药两得也。
NO.06
良药苦口五个月，诸症皆除
服药后，程婆婆的家人告诉我，母亲疼痛的症状缓解了一些，但还是觉得排气不畅，放了屁又会觉得舒服点，但是屁也很难放出来，所以还是有些胀痛。
这是“行气疏泄、温中通便之力不足”，于是我在方中加入陈皮、木香、厚朴、槟榔以此来加强行气导滞之力。
复诊处方：加陈皮15克、木香10克、厚朴15克、槟榔10克、柴胡10克、香附10克、干姜10克、肉苁蓉10克、吴茱萸6克、川芎10克、桂枝10克、白芍15克、炙甘草6克、党参10克。7剂。
五个月后，再次见到老太太，发现她的面色由先前的蜡黄晦暗，变为红润有光泽，走路不再需要人扶，自己拄着拐杖，走起路来的速度丝毫不逊于她的孩子。
NO.07
病痛的考验：坦然面对人生
临别时，老太太握住我的双手，由衷地感谢我，让她的晚年又恢复了平静，接下来她要好好颐养天年，享清福。
写到这，我在想要是老太太早些接受治疗，坦然面对疾病，是不是她的晚年可以再多些平静幸福的日子呢？
老太太的故事不仅仅是一个病案，其实也是一个提醒：生病真的不可怕，可怕的是拖着不治，任其发展。
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