2024年10月10日12时06分,沈阳急救中心大东一分中心陈柏瑜急救小组接到120指挥中心指令,位于大东区136中学附近有一老人骑车摔伤,需要急救。接到指令后急救小组迅速出车奔赴现场,并用车载电话与现场人员联系,了解现场情况、确认地址并嘱咐切勿挪动患者以免二次损伤。
到达现场后,见一老年女性患者躺在地上动弹不得,患者因骑车摔倒右侧髋部着地,医生立即对伤者查体,随后医护一起为老人制动固定,怀疑髋部骨折。现场包扎固定后随即将老人抬上担架并转移至救护车内送往医院继续治疗。
沈阳急救中心急救医生:有关老年人骨折(髋部)的急救知识以及外伤(骨折)疼痛的急救方法。
一、 骨折的三大特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
二、老年人因年龄及其他原因摔倒后特别容易造成髋部骨折。
常见有股骨颈骨折,是指股骨颈与基底部之间的骨折。受伤后髋部出现疼痛,不能站立或行走,患肢有短缩、内收、外旋畸形。
三、按骨折线部位分类可分为:头下型骨折、经颈型骨折和基底部骨折。头下型和经颈型为关节囊内骨折,骨折时头的血液供应中断,使骨折不易愈合,易造成股骨头缺血性坏死。基底型由于骨折端血供良好,骨折较易愈合。
在此提醒您:除创伤、骨折、手术切口引起的疼痛外,骨折固定不确切、神经血管损伤、伤口感染、组织受压缺血会引起疼痛。应针对引起疼痛的不同原因对症处理:
1、受伤24小时内局部冷敷,使血管收缩,减少血液和淋巴液渗出,减轻水肿及疼痛。
2、24小时后局部热敷可减轻肌肉的痉挛及关节、骨骼的疼痛。
3、受伤肢体应固定,并将患肢抬高,以减轻肿胀引起的疼痛。
4、对疼痛原因明确时,可根据医嘱使用止疼药。
5、操作时动作要轻柔、准确,避免粗暴剧烈,如移动病人时,应先取得病人配合,在移动过程中,对损伤部位重点扶托保护,缓慢移至舒服体位,争取一次性完成,以免引起和加重病人疼痛。
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