痉挛性斜颈是肌张力障碍的一种,简称“歪脖子”,发病率大约是9/10万,其发病率与性别和年龄相关,女性的发病率通常比男性多。
痉挛性斜颈是神经性顽疾,是疑难病,中医上属于“痉症”范畴。表现为颈部肌肉受到中枢神经异常放电导致不自主收缩,从而使头颈部痉挛性扭曲、歪斜和姿势异常,可伴有相应肌肉的痉挛性疼痛,通常可累及胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌和肩胛提肌等
随着生活节奏加快,工作和生活上巨大压力,男性患上痉挛性斜颈不断增多,因此,男性朋友们切勿掉以轻心,应当像关注其他健康问题一样,重视起痉挛性斜颈的预防与早期识别。
“颈型”痉挛性斜颈:累及头、肩、颈、臂的肌肉疼痛、僵硬,尤其在久坐或受寒后更为明显。患者常感到颈部活动轻度受限,颈肩背部肌肉紧张、压痛。X线片常显示有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
“神经根型”痉挛性斜颈:由颈神经根受压引起,颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等,疼痛可能沿神经根分布区域放射,伴有上肢无力和沉重感。
“脊髓型”痉挛性斜颈:此类型较为严重,由于颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓,引起四肢无力、行走不稳、踩棉花感等症状。随着病情发展,还可能出现大小便功能障碍。
“椎动脉型”痉挛性斜颈:检查多数出现颈椎退行性病变,尤其在头部转动时,可能突发眩晕甚至猝倒,好发于50岁左右,以男性居多。
“交感神经型”痉挛性斜颈:检查多数出现颈椎退变刺激或压迫交感神经,引起一系列交感神经功能紊乱的症状,如头痛、眩晕、眼胀眼干、耳鸣耳聋、心悸、心律失常等。多见于在40~50岁以上的中老年人。
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