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“前不久一位患者夜间哮喘急性发作被紧急送医,惊险的一幕的缘由居然是卧室的一个摆设……”广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心谢佳星教授在讲这个病例时再三强调:“对哮喘患者而言,‘卧室管理’好不好太重要,决不可大意。”

哮喘急性发作,直接原因是卧室地毯……

“这位黄先生算是我的一个‘老病号’了,主要是因为螨虫过敏导致的哮喘,但他一直定期复诊病情向来比较稳定,所以给我讲这件事时我还有些意外。前不久一天夜里,他从睡梦中突然醒来,感到越来越重的胸闷、呼吸困难,剧烈咳嗽也不断袭来。当时他立即使用了沙丁胺醇,但感觉控制效果远不如往常,症状并没有完全缓解,家人连夜将他就近紧急送医。”

据谢教授讲述,后来医生才逐渐从患者家属口中了解到,原来几个月之前,他的朋友送给他一份贵重的新婚礼物,一块价值6000多元的卧室羊绒地毯,他本也有所顾虑,但心想只要注意清洁应该就不会有问题,于是直接铺在了卧室。

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患者黄先生拍摄的他家卧室地毯(现已移走)

“后来患者告诉我说,其实前两个月他偶尔夜间会感到不适,有咳嗽、胸闷症状,但想到自己一直规律用药,所以他还是心存侥幸。这恰好是我最想提醒有长期哮喘病史患者的一件事:他们其实大都十分清楚居家环境应该避免什么,哪些物品不该进门,但就因为病情稳定,长期管理得不错,更容易麻痹大意,这种轻敌的心态导致他们犯错。”谢教授讲道。

哮喘患者卧室管理一:扔掉地毯,家具软装远离“布”

“为什么我要特别强调哮喘患者的卧室管理?因为哮喘患者尤其是过敏性哮喘患者对过敏原特别敏感,而卧室是我们人体所处最长时间的地方,可能接近1/3的时间呆在卧室里,加上夜间睡眠时激素水平下降、体温下降、身体抵抗力下降,过敏原更容易引发呼吸道的过敏反应,导致哮喘急性发作。地毯、布艺家具等容易积聚灰尘和螨虫,在我国南方地区潮湿容易长霉菌,这些是常见的过敏原,一旦过敏性哮喘患者接触到这些过敏原,就可能引起气道炎症和痉挛,从而导致夜间咳嗽、胸闷等症状,严重时甚至会危及生命。”

谢教授强调,只要家中有哮喘患者,最好任何地毯都别沾,把地毯换成瓷砖,尤其是南方地区。在打扫房间时,也要使用湿拖把或抹布,尽量避免扬起灰尘,木地板也要注意底下霉变可能。家具软装饰远离“布”,最好不要用布面家具,而改用表面可擦拭的家具,也不要用布艺窗帘,可以用上下开启的百叶窗。

哮喘患者卧室管理二:床垫和枕头有讲究

谢教授告诉我们,过敏性哮喘患者的卧室管理还有一个重要的内容就是床垫和枕头的讲究,比如:不要使用荞麦做的枕芯或床垫芯。

“荞麦壳中可能含有微小的灰尘颗粒和螨虫,这些颗粒和螨虫在哮喘患者使用时容易被吸入,从而引发呼吸道过敏反应。而荞麦枕芯或床垫芯不易清洗,难以彻底去除其中的过敏原。哮喘患者可以选择不易积聚灰尘和螨虫的材料,如记忆棉或乳胶枕芯和床垫芯,这些材质不仅易于清洁,而且透气性好,比较安全。还要注意,将床垫、枕头要罩上带拉链的防尘螨罩。切勿拍打床垫和枕头,避免灰尘和螨虫释放出来,还有空调滤网也要定期清洗。”

“还有一个窍门是建议每周用60℃的热水清洗所有床上用品,洗好后放在太阳下晒干。”

哮喘患者卧室管理三:将“气味”请出卧室

“将‘气味’请出卧室,要求很简单:第一,对宠物过敏的不要让宠物进入卧室;第二,把有强烈气味的东西拿出卧室。”

谢教授告诉我们,强烈的气味可能会刺激哮喘患者的呼吸道,导致气道反应性增加,从而诱发哮喘发作。例如,香水、空气清新剂、油漆、清洁剂等都可能含有挥发性有机化合物,这些化合物在空气中形成微小颗粒,被哮喘患者吸入后,可能会引起气道炎症和痉挛。对花粉过敏的哮喘患者避免在卧室里摆放鲜花,而宠物的毛发、皮屑以及宠物自身分泌的气味也是常见的过敏原,它们同样能够引起对宠物过敏的哮喘患者的过敏反应。

“卧室尽量简洁、减少杂物堆放、通风有阳光、避免或清理容易聚集灰尘和螨虫的地毯和空调滤网等,记住哮喘患者的卧室只要做到这三个方面,基本上就可以杜绝掉绝大多数影响或导致哮喘急性发作的危险因素。”谢教授讲道。

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专家简介 谢佳星

广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心;博士、主任医师、硕士研究生导师;主编专著《嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病鉴别诊断》,主要方向:重度难治性哮喘、嗜酸性粒细胞增多疾病。

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本文完

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排版:张彦

此内容为医学科普,仅供参考,不能作为诊断医疗依据

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