重点学科、专科建设工作是加强医院内涵建设的重要抓手,是促进医院实现可持续发展的强劲推力,更是为人民群众提供优质医疗服务的基本保障。为充分发挥重点学专科带动作用,力争为人民群众提供更加安全、优质、高效的医疗健康服务,“武义发布”特别开设“武义县重点学专科巡礼”系列报道,陆续推介我县重点学专科。
“患者术后恢复良好,无肠瘘、胰瘘、胆瘘等并发症发生,家属放心。”近日,县第一人民医院肝胆胰外科成功为一名高龄患者完成了手术。
患者男性,70岁,十二指肠降部坏死穿孔,病情进展快,随时会休克危及生命。县第一人民医院肝胆胰外科学科带头人陈舍黄带领肝胆胰外科团队快速准备,及时手术,因单纯修补有术后高发肠瘘等风险危及生命,予以修补加胃部分切除改道加胆总管切开引流加空肠造瘘加后腹膜引流,经过手术团队努力及麻醉科的配合,手术顺利完成。
“肝胆胰外科手术,大多是复杂、高难度的,许多患者病情来得急且凶,因此对科室人员心理素质与团队协作能力要求更高。”
在陈舍黄看来
一支队伍“身经百战”后
还能愈战愈勇
离不开团队协作
这一关键因素
每场手术前,科室会积极组织讨论,力求细致全面,寻找最佳手术方案;手术完成后,科室便组织“复盘”,多角度分析手术过程,在不指责、不抱怨的原则上指出不足并提出建议,团队中达成共识。
肝胆胰外科是腹部外科中手术最复杂、技术难度最高的专科,也是县第一人民医院成立最早、最具实力的重点专科。
目前学科常规开展的微创手术有:
- 腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰腺体尾癌根治、腹腔镜肝癌切除、肝血管瘤切除、腹腔镜半肝切除等;
- 超声引导肝脏肿瘤消融、腹腔镜肝脏肿瘤消融;
- 腹腔镜肝囊肿切除、开窗去顶;超声引导肝脓肿、肝囊肿穿刺引流、超声引导肝肿瘤穿刺活检;
- 腹腔镜胆总管切开取石(包括再次或多次胆道术后)、胆道镜探查取石,腹腔镜胆囊切除(包括超微创小切口胆囊切除、荧光显影技术在胆囊切除术中的应用)、ERCP(包括乳头切开取石、内支架置入、金属支架置入等)等。
从2023年起,该院普外科先后被评为金华市医学重点学科、金华市临床重点专科,肝胆胰外科作为普外科中最重要的亚专科之一,2023年被评为金华市(县级)临床重点专科,去年全省重点监控病种,胰腺癌、肝癌、胆总管ERCP取石等4个病种手术量位居全省三乙医院第一方阵。年门诊量达10000余人次,年出院人次达1600余人次,年开展手术1000余人次,其中微创比例达90%以上。今年上半年ERCP手术量在全省三乙医院排名第一,在县市级同等医院处于领先水平。目前发表各类论文30余篇,SCI 4篇,市县级课题5项。今年积极争创浙江省级临床重点学科。
近年来,肝胆胰外科在浙大邵逸夫医院肝胆胰外科专家、武义院区党委书记蒋桂星的引领下,腹腔镜微创诊疗技术飞速发展,成功开展了一系列武义县首例复杂肝胆胰微创手术,并携肝胆胰外科团队,成功申报成立武义县首个外科领域金华市博士创新站,患者在家门口就可以得到省城同质化的一流治疗。
除此之外,浙大邵逸夫总院专家还通过定期专家门诊、教学查房、手术指导、科室管理等方面对肝胆胰外科全面深化帮扶,快速提高学科建设进程;同时引进2名专科医生,扩充学科队伍;通过传帮带、进修学习、潜力医生培养等方式进行人才培养。目前,该学科有5名医师,副主任医师以上3名,省市级人才1名,县级名医2名。
下一步,县第一人民医院将继续开展肝胆胰外科常见病、多发病的诊治,持续推进外科精准化、微创化管理,为患者提供优质服务。
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