王女士，45岁，最近总感觉疲惫乏力、嗜睡、无精打采，提不起精神来，来院就诊后，经甲功七项检查，发现：促甲状腺激素指标以及甲状腺球蛋白抗体指标都超出了正常范围。

王女士被确诊为桥本甲状腺炎——甲减期。王女士很疑惑，知道加减，桥本加减又是怎么回事？

状腺疾病有很很多种，常见有甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等等，这些疾病都较好区分，但对于症状类似的疾病却很难区分，比如：桥本甲减和甲减，这两种疾病有什么不同？

01、桥本甲减

桥本甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的一组甲减症状，多见于中青年女性，由桥本氏甲状腺炎诱导人体产生自身免疫性抗体攻击甲状腺引起甲状腺破坏，导致甲状腺激素分泌不足而导致甲减。

临床表现：

出汗减少、畏寒、动作迟缓、掉发、记忆力减退、容易疲劳、大便秘结等，少数患者伴有粘液水肿。临床症状一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而逐渐减轻甚至完全消失。

桥本甲状腺炎通常会经历桥本甲亢→甲亢、甲减并存→桥本甲减→甲减等几个阶段，也就是说，桥本甲减最终会发展为甲减。

2、甲减

2、甲减

甲状腺功能减退，病因可分为原发、继发及周围型甲减。

临床表现：

临床表现可因分型不同而有所差异，以全身皮肤干燥、非凹陷性水肿、反应迟钝、便秘等表现为主，大体上同桥本甲减。

两者在临床表现上并无多大差异，均由甲状腺激素分泌过少或者甲状腺激素抵抗引起。但，发病机制有所不同，可以通过实验室检查进行鉴别。

两者怎么区别？

两者怎么区别？

两者的区别在于：

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，而甲减则是一种临床综合症疾病。

在医学病例史上，桥本甲减约占甲状腺疾病的1/5，其病因较为隐性，大多不易被察觉，发展较为缓慢。

在疾病的初期阶段，表现为甲状腺肿大，甲状腺激素升高，表面光滑或有结节，质地较硬。一般表现为轻微疼痛或无疼痛。

桥本甲状腺炎引起的甲减只是甲减众多原因中的一个，甲状腺功能减退症起病往往隐匿，且进展缓慢，可经历数月或数年才表现出明显的甲减征象。早期表现可为乏力、困倦、畏寒、便秘、女性月经增多等。

随着病情进展逐渐出现反应迟钝、表情淡漠、毛发脱落、声音嘶哑、食欲不振或厌食、体重增加及皮肤粗糙等。

较重者则会出现黏液水肿征象，其面容为表情淡漠、眼睑及面颊浮肿、面色苍白或蜡黄、舌增大及唇增厚等。

甲减各个年龄段都可能发病，年龄不同所造成的现状也有所差异。

桥本甲减其实是桥本甲状腺炎发展严重的一个阶段，和甲减在检查指标和治疗上都有一定的区别。
桥本甲减的日常护理

1、适当的休息非常重要。保证休息的同时，运动得当，避免过度疲劳。

2、日常生活中，患者应多吃高热量和高蛋白的食物，同时还要抑制脂肪和碘的摄入，不要吃辛辣，刺激性食物，多吃易消化的食物，戒烟等。

3、注意观察患者的身体是否有高代谢综合症，并观察患者的消化系统是否正常，甲状腺是否肿胀。还要注意患者体温的变化，避免甲状腺功能亢进或心脏病的发生。

4、人的精神状态与内脏血液密切相关。情绪与治疗效果相关，患者应以积极的态度面对疾病。

桥本甲减是桥本甲状腺炎发展严重的一个阶段，和甲减在检查指标和治疗上都有一定区别。

建议：发现桥本甲减积极治疗，以防止其发展为终身性甲减，增加治疗难度。