题图 | Pixabay
2型糖尿病是一种慢性疾病，影响全球超过5.4亿人。随着生活和饮食习惯的改变，糖尿病已经成为影响人类健康的第三大因素。
在中国，成年人有超过1.14亿糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一，且这一数字仍在继续上升。
近年来，糖尿病逐渐年轻化，有研究显示，年轻糖尿病患者相关并发症发生率更高且死亡率更高，并且比晚发病的疾病更具侵袭性，β细胞功能恶化速度更快。
2024年10月23日，英国牛津大学的研究人员在"The Lancet Diabetes & Endocrinology"期刊上发表了一篇题为" Younger-onset compared with later-onset type 2 diabetes：an analysis of the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) with up to 30 years of follow-up (UKPDS 92) "的研究论文。
研究显示，与正常人群相比，40岁之前患上2型糖尿病的人，死亡风险增加了3.72倍，糖尿病相关并发症的发生风险也更高，血糖控制也较差。
在这项研究中，研究人员分析了英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）队列中4550名新发糖尿病患者，年龄在25-65岁之间，男性占59%，早发性被定义为发病年龄小于40岁，40岁或以上被认为是晚发性，分析了早发性和晚发性糖尿病并发症和死亡率的差异。
总体而言，在平均17.5年随访期间，429人患有早发性2型糖尿病，平均诊断年龄为35.1岁，4121人患有晚发性糖尿病，平均诊断年龄为53.8岁。
结果发现，除微血管疾病外，早发性糖尿病患者的糖尿病相关并发症风险均高于晚早发性糖尿病，诊断年龄越小，所有总体结果的5年发生率就越高，尤其是全因死亡率、糖尿病相关死亡率。
与正常人群相比，晚发性糖尿病患者的死亡风险高1.54倍，早发性糖尿病患者的死亡风险高3.72倍。
对不同年龄分析发现，24-35岁之间确诊患有2型糖尿病的人，死亡风险最高，高了3.85倍，此后，随着诊断年龄的增加而降低。
此外，在接受治疗后，与晚发性相比，早发性2型糖尿病患者的血糖控制较差，β细胞功能下降幅度更大。
研究指出，2型糖尿病诊断年龄越小，发生糖尿病相关并发症、死亡风险越高，血糖控制也越差，与一般人群相比，死亡风险相对增加了近四倍。
研究人员表示，迫切需要针对年轻人的临床试验，以开发定制治疗方法，预防或延缓肾脏和心脏疾病等并发症，并降低过早死亡的风险。
值得一提的是，2024年8月，英国伦敦帝国理工学院的研究人员在"Nature Medicine"期刊上发表了一篇题为" The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost "的研究论文。
研究分析了4670万人发现，到50岁时，1/3糖尿病患者会患有至少3种疾病，这些疾病会伴随他们至少20年，并导致少活11年。此外，每增加1种疾病，寿命就会减少4年。
参考文献：
https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00242-0
https://doi.org/10.1038/s41591-024-03123-2
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