心脏神经官能症心、脾、胃、肝、胆间的关系心脏神经官能症的称呼有很多,像心脏神经症、心脏功能性障碍等等,患病的原因也有许多,如工作学习压力、感情破裂、精神创伤、感情抑郁、药物副作用等,随着医学界的 对心脏神经官能症发现逐渐深入,其中心脏神经官能症心理占主导地位,它是一种反复发作、时轻时重、时有时无的恶性循环疾病,很多医生认为通过解除心理上的忧虑和创伤便可帮助心脏神经官能症患者解决难题,很显然临床经验证明这个观点是不全面的,原因如下:
虽然心脏神经官能症的病因尚不清楚,植物神经遍布全身,除心理因素外,其它方面的因素也能让心脏神经官能症加重,如饮食发物咖啡、巧克力与浓茶等饮食会使心脏神经官能症症状多样化,既可能加重,也可能让心脏神经官能症发病更加频繁,许多患者通过锻炼和自我调理的方式使症状很大一部分的缓解,但仍有一部分躯体症状还保留着,心脏神经官能症患者的抗压能力低于常人,因为一些鸡毛小事而计较不完,情绪异常,脾气暴躁,严重者可能给抑郁轻生,这需要家人花费更多的心思与精力照顾患者分稳定思想和情绪。
什么是心脏神经官能症?
心脏神经官能症又称功能性不适,其症状表现主要以心血管系统功能失常为主,常见的就是心悸、胸闷、胸痛、气短等症状。以青壮年发病多见,尤以女性居多。
一位女性患者,33岁,诉胸痛、心悸、焦虑、发热,心慌胸闷,呼吸困难.......于是医生给她做了冠状动脉造影检查,结果显示血管没有明显狭窄。为了排除微血管病变与心肌病(心肌致密化不全)等,医生又给她做了心脏核磁共振,未见明显的心肌病变。
患者存在一个明显焦虑症状,每次查房时都能观察到她坐立难安,一直认为自己有心脏疾病,强烈要求使用硝酸甘油等药物缓解症状,每次服用硝酸甘油后症状缓解不明显。医生告诉她,目前先进的医疗检查都证明她没有器质性的心脏疾病,却不能减轻其心理负担。
后来,经过朋友接受来到北京泽元堂找王世龙医师诊治。王世龙医师进行中医中药辨证论治的方式进行一对一辨证施治,经过一段时间的治疗。患者的症状彻底消除,随访至今无复发。
北京泽元堂王世龙医师认为,心脏神经官能症主要症状,如胸闷、气短、心慌、胸痛,都是心脏的植物神经功能紊乱所致,心脏本身并不存在器质性病变。造成神经功能紊乱的诱发因素,可以追溯到患者长期存在的各种情绪心理问题或突发的心理应激。当然,这种神经功能紊乱可能都会波及全身植物神经,而心脏神经官能症只是全身植物神经紊乱在心脏的表现,患者还有很多难以用“心脏病”来解释的其他症状。
患者的神经类型常为弱型,其家庭成员中可有神经官能症。此类病人平时活动范围较为狭小,对环境事物较为淡漠、不感兴趣,多惯于抑制其情绪,抑郁和焦虑忧愁。在各种外来的负荷、刺激或劳损如精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。家属中有较严重心脏病患者或有因心脏病而骤死者也常可诱发本病。也有由于患者缺乏对心脏病的认识,将某些生理性心血管功能改变如对医生所说的“生理性杂音”、“窦性心律不齐”等发生误解,或被错误地诊断为“心脏病”后亦常可成为起病因素。在体力活动较少,脑力劳动较多、循环系统缺乏锻炼的基础上,吸烟、饮浓茶或咖啡引起心脏搏动较为强烈或过早搏动,常可导致患者过分注意心脏而产生心脏神经官能症。
心脏神经官能症如何药物治疗
在日常的时候,可以使用一些精神科的镇静类药物参与治疗。例如常见的一般有阿普唑仑、劳拉西泮、美托洛尔等药品。这些药品能够很大程度上让患者镇静下来,改善患者的睡眠。不过这些药品长时间服用会对身体产生产生依赖性和副作用较多。近年来中医治疗心脏神经官能症方法分为内治和外治两大治疗体系,整体治疗观念贯穿始终,针对不同证型患者进行辨证治疗,为临床提供更多的治疗选择,可达到“标本同治”的满意疗效,并能防治患者远期复发风险,提升心脏神经官能症患者的生活质量。
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