透析治疗的作用是替代部分肾脏功能，清除体内的代谢废物和过多的水分等，血透和腹透都是治疗慢性肾衰竭十分有效的手段，两种方法各有优点和缺点：
血液透析的优点
1
可根据需要，较好、较快地清除分子量较小的毒素和水分；
2
患者长期在医院治疗，与医护人员交流较多，便于病情观察，及时发现和处理问题；
3
不用自己动手，每次治疗结束后便可自由活动。
血液透析的缺点
1
需长期往返医院，对年老体衰、到医院路途遥远者较为不便，也增加开销；
2
对残余肾功能的影响相对较大，尿量可能会较快减少，对饮食、饮水控制要求比较高；
3
每次透析时需打针穿刺，有一定痛苦；
4
内瘘或中心静脉导管可能发生血栓、闭塞、感染等；
5
有血源性感染（如乙型肝炎和丙型肝炎等）风险；
6
每周有三个半天在医院度过，对日常生活有影响；
7
有低血压、严重心功能不全或心律失常、严重出血倾向以及有脑血管意外病史者，血透的风险较大。
腹膜透析的优点
1
腹膜透析对分子量较大的毒素的清除效果优于血透；
2
对残余肾功能的不利影响相对较小，患者可在较长时间内保留一定的尿量，从而保障较好的生活质量；
3
腹膜透析可居家进行，对于居住地离透析中心较远或行走不便的患者，腹膜透析相对便利，对正常生活方式的影响较小，患者有更多的时间参与生活或工作；
4
腹膜透析患者体内水分和毒素的移动相对缓和，对血流动力学的不利影响较小，一般不会引起血容量骤减和组织灌注不足。因此，腹膜透析更适合于有严重心律失常、冠心病、脑卒中或低血压的患者。
5
无血管穿刺带来的痛苦；
6
腹膜透析过程中没有血液的接触，很少引起肝炎等疾病的传染；
7
面临类似于新型冠状病毒肺炎的突发公共卫生事件时，腹透患者因不必经常乘坐公交和到医院治疗，被感染的风险大大降低；
8
腹膜透析的治疗成本相对较低。
腹膜透析的缺点
1
要自己操作，不严格遵循无菌操作的患者，容易发生腹膜炎；
2
对小分子物质（如肌酐、尿素氮）的清除不如血透充分，有的患者腹膜清除水分效果较差；
总之，腹透和血透各有优缺点，患者在做出选择之前，应该知晓以上情况，结合自身工作、身体、当地医院技术和住处离医院远近等情况，与专业的医护团队深入交流，制定最适合的治疗方案。
此外，腹透和血透并非只能选择其中之一，对于还有不少尿量的患者，首先选择腹透，治疗若干年以后，若腹透效果下降了，再改成血透，也是不错的选择。
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