张先生在体检中测出空腹血糖是 5.8mmol/L,看到处于体检单上标注的 3.9 - 6.1mmol/L 的正常值范围内,他满心欢喜,认为自己的血糖没啥问题,但医生却郑重地叮嘱他要尽快检测餐后 2 小时血糖,这一要求让张先生满心疑惑,难道自己的血糖有问题吗?
【医生评析】
人体的血糖时时都在不断变动中,而人体是一台极为精密的仪器,可以在完善的血糖调节机制作用下,将血糖的变动随地保持在正常范围内,即便是进餐后有大量葡萄糖进入血液,也能将餐后 2 小时血糖稳定在不超过 7.8mmol/L 的水平上,就像大街上有交通信号灯与交警协同指挥确保道路畅通一样,血糖始终维持在正常范围内。
但越来越多的研究证实:当空腹血糖超过 5.6mmol/L 时,机体原本高效的血糖调节能力就会受到抑制,无法对餐后血糖进行及时调控,从而导致餐后血糖升高,可能会出现两种情况:
- 餐后 2 小时血糖处于 7.8 - 11.1mmol/L 这个区间时,表明机体已然踏入糖尿病前期的“危险地带”。
- 餐后 2 小时血糖超过了 11.1mmol/L,提示已经发生了糖尿病。
让人担忧的是:发生这两种情况的人中,大约有一半以上的人,如果检测空腹血糖会处于5.6-6.1mmol/L的正常值范围内,如果没有检测餐后2小时血糖,就将错过及时发现餐后血糖升高甚至糖尿病的机会。
然而更为严峻的是:空腹血糖一旦超过 5.6mmol/L,就会对血管发起“攻击”,造成血管微损伤,这种情况持续存在,微损伤将积小成大,加速血管的硬化与老化进程。而全身血管就像一条条输送生命养分的管道,一旦受损,弹性减弱、管腔变窄,可能发生破裂或堵塞,危及生命的心脑血管病便发生了。
因此,对于空腹血糖大于 5.6mmol/L 的人,一定要做的一件事就是经常监测餐后 2 小时血糖的高低变化,尤其是体重超重肥胖、作息紊乱经常熬夜、久坐不动缺乏运动、家中有人得糖尿病的人,更要经常检测空腹血糖与餐后2小时血糖,一旦发现异常情况就要及早干预,阻止与延缓糖尿病的发生发展。
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