“疼,真是疼死我了!”深夜,在东南大学附属中大医院急诊,60岁的李大爷(化姓)捂着肚子,冷汗直流。“消化道穿孔,需要立即手术。”中大医院普外科副主任、胃肠外科陶庆松主任医师手术团队连夜为李大爷进行微创手术,终于取出了一根长约4厘米的鸡骨头,它如同一把尖锐的利剑,穿透患者消化道。患者成功术后,目前已经康复出院。

男子深夜突发腹痛,竟因误吞鸡骨头

前段时间,李大爷吃了晚饭后,就觉得肚子不舒服,本以为是吃多了消化不了,但是腹痛症状越来越严重,赶忙到中大医院急诊就诊。急诊医生迅速为他做了腹部CT检查,结果显示:消化道穿孔。医生在问诊中得知,李大爷由于没有牙齿,习惯性囫囵吞枣,医生猜测这次吃饭时估计误吞了尖锐的鸡骨头或者鱼刺。

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然而,情况比之前预想的更加严重。检查发现这尖锐的鸡骨头如同刺刀一般异常尖锐,已经伤及李大爷的脏器,造成了消化道穿孔。只有立马手术取出,才能阻止这场意外向更加严重方向发展。于是,急诊医生紧急联系外科夜班主任——普外科副主任、胃肠外科陶庆松主任医师。陶庆松主任接到通知后,立即组织了急诊手术团队,连夜为患者进行手术。

微创手术取出,创伤少、恢复快

根据患者情况综合评估,陶庆松主任医师决定为患者进行腹腔镜微创手术。手术室内,高清3D显示器实时显示着腹腔内的情况,腹腔镜系统将李大爷腹腔内的画面清晰地呈现在屏幕上。“通过这个高清摄像系统,我们可以精确定位穿孔位置。看,就是这块尖锐的骨头!”陶庆松主任医师团队终于在患者小肠里面找到了它——一根长约4厘米的鸡骨头。这根致命鸡骨头,一头成锥形异常尖锐,一头有尖尖角。虽看似不大,却暗藏杀机。术中发现,这鸡骨头已经刺破肠道,肠液已经流到腹腔,整个肚子有大量脓液,已经发生脓毒症,再晚半天随时休克死亡。幸亏抢救及时,否则后果不堪设想。

术后第二天,李大爷就能下床走动了,“我还以为要开个大口子,躺上大半个月呢!真没想到现在的手术这么厉害!”术后,陶庆松主任医师带领团队查房时,李大爷感慨道。目前,李大爷已经康复出院回家休养。

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陶庆松主任医师表示,“以前这种情况要开很大的刀口,现在我们可以用腹腔镜微创手术,创伤小、恢复快。”专家介绍,采用腹腔镜手术只需3个1厘米小切口,不用大面积切开腹部,出血量极少,具有创伤小的优势;患者术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,可以早期下床活动;而且并发症少,感染风险低、切口疤痕小、粘连概率低。对于手术者来说,手术视野更清晰,操作更精准,可以发现微小病变。

专家提醒:老人进食时,要格外注意细嚼慢咽

陶庆松主任医师特别强调:“虽然现在手术技术先进了,但预防永远比治疗更重要。”专家提醒老年人,要注意及时补牙或装假牙,进食时要细嚼慢咽,避免吃饭时分心,注意食物安全。当出现突发剧烈腹痛、恶心呕吐、腹部胀痛、冷汗淋漓等症状时,要及时就诊,在医生指导下进行检查,排查症状背后的“真凶”。(刘秦杰 刘敏)