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来自广东省清远市的小刘,从2022年开始,一直给父亲老刘续保平安百万医疗险升级版(期缴),2023年8月,老刘去体检,查出来了肺部长了好几个小结节,当时他也没在意,这年头谁没有几个结节的,但没过多久,老刘就出现了咳嗽、腰疼的症状,吃过很多药,但一直不见好。
9月22日,老刘前往广东医科大学附属第一医院住院治疗,期间确诊了肺淋巴上皮癌,医生给出的治疗方案是先手术,再进行培美曲塞+卡铂方案化疗,因费用较高,老刘比较犹豫,尽管小刘说买过医疗险,可以报,但老刘其实并没有多相信。
住院期间,老刘做了肺叶切除手术,术后的第四天,就要求出院回家,觉得每天住院开销太大了,小刘执拗不过父亲,在出院后,为了能让他安心治疗,当父亲的面给平安保险公司打电话,确认了老刘确诊的疾病是在理赔范围内的。
在实际的理赔过程中,理赔员许妹玉还跟小刘交代了申请理赔需要哪些凭证,以及能够赔付的范围,后续老刘复诊时还可以使用保险内所包含的重疾绿通、代购药和垫付等服务,之前医生提出的化疗方案中,所需的药品保险也能够报销。
一个月后,小刘带父亲复查,并提交了理赔资料。11月23日,老刘的第一笔理赔款到账,一共60824.46元。在这之后,老刘陆续复查和治疗5次,目前病情平稳。
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截至今年5月13日,老刘治病总共花费130561.32元,其中医保报销了39419.34元,用平安百万医疗险理赔了6次,在扣除了1万元免赔额的基础上共计报销了91141.98元,这里面还包含了1万元的重疾津贴。
小刘对理赔员许妹玉的耐心讲解、高效处理的服务感到非常满意,多次在微信中表达了感谢,并邮寄了锦旗。
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在此提醒大家,为父母买保险,要根据老年人的身体情况选择合适的产品,并如实填写健康告知,最好与父母解释清楚保险的理赔范围,以免出现老年人因怕花钱造成不敢治病的乌龙事件。
百万医产品保费较低,保额累计可以达到百万,还有重疾绿通和垫付服务,是平时除了医保之外非常有效的兜底方案。
*/该案例来源于平安产险深圳分公司
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