“我在爱尔眼科做完角膜移植和胶原交联手术已经一年多了,感觉恢复得非常好,今天是特意回来给任毅主任赠送感谢锦旗,顺便例行复查和换药的。”

今年26岁的黄伟(化名)3年前突然发现右眼视物模糊,当时以为是普通的视力下降,便以配镜处理,不料视力不仅没有得到矫正,反而越来越差。黄伟深感不妙,立马从万州老家赶赴主城大医院做全面检查,最终被诊断为双眼圆锥角膜。经过多方打听,他了解到重庆爱尔眼科医院(总院)在眼科诊疗领域独具优势,便毅然决定前往就医。

视力突然急剧下降不一定是近视

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还可能是圆锥角膜

对于很多人来说,圆锥角膜是一种十分陌生的眼病。它究竟是怎么回事?跟近视有什么区别?临床上通常又采取怎样的治疗措施?

黄伟的主治医生,重庆爱尔眼科医院(总院)眼表与角膜病科副主任兼门诊部主任任毅介绍称:“圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病,早期症状比较轻微,表现为视力模糊,可如果没有得到及时治疗,可能会发展为角膜的锥形隆起,视力急剧下降甚至可能导致失明。”

任毅主任提醒,圆锥角膜需要注意与近视相鉴别:“普通近视通过佩戴眼镜即可获得视力矫正,但圆锥角膜不同,疾病早期通过配镜尚可矫正一部分视力,但随着病情进展,再怎么增加眼镜度数也矫正不了。因此,如果突然出现视力急剧下降,除了近视,还需警惕可能是圆锥角膜。”

“以小黄的情况举例,3年前他刚发病的时候没有引起重视,只当作普通近视处理,最终导致疾病进一步发展,治疗难度也大大增加。”任毅主任惋惜道。

角膜移植+胶原交联手术齐上阵

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为95后小伙重启光明之门

2023年2月10日,黄伟刚入院的时候,检测出裸眼视力为右眼0.01,左眼0.25,由于病情比较严重,经过任毅主任团队的反复研判和全面评估,最终决定为其实施右眼角膜移植手术和左眼胶原交联手术。

“圆锥角膜的治疗手段包括非手术和手术两种。疾病早期,可通过配镜矫正视力;如进一步进展则建议手术治疗,对于还不算太严重的患者,可实施胶原交联手术,这是一种微创的角膜加固术,能有效控制疾病进展。但对于病程很晚的患者,就只能选择角膜移植手术。结合到黄伟的病情,他的两只眼睛分别处于圆锥角膜的不同阶段,其中左眼属于早期,右眼属于晚期,所以分别采用了胶原交联和角膜移植手术的方式。”

2023年2月15日,黄伟接受了右眼板层角膜移植术,2月22日他又接受了左眼胶原交联手术。术后一周,他便顺利康复出院,而此时的裸眼视力已恢复至右眼0.3、左眼0.3。“当眼镜能看清的那一刻,感觉仿佛打开了新生之门,人生重新变得有意义起来。”黄伟开心地说道。

出院后的黄伟一直遵医嘱定期复查,在最近的一次检查中显示其裸眼视力右眼0.8、左眼0.6,矫正视力右眼0.8+、左眼1.0-。“对于做了角膜移植手术的患者来说,他目前的视力恢复情况算很好的了。”任毅主任表示。

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角膜病专家提醒:

这些高危人群应及时就医排查圆锥角膜

其实,像黄伟一样因误判、误诊,导致病情持续加重,最终不得不采取损伤最大的手术来解决问题的患者不在少数。

“引起圆锥角膜的原因很多,例如遗传因素、全身疾病和生理状态因素(唐氏综合征、结缔组织疾病、妊娠等)、眼部因素(长期揉眼、过敏性结膜炎)等,其临床症状前面也说到了。因此,建议家里有遗传史的、本身患有相关疾病的、用眼习惯不好的人群,一旦出现视物模糊或即使戴了眼镜也无法提高视力的情况,应尽早就医检查,排除一下是否是圆锥角膜。”任毅主任科普到。

“重庆爱尔眼科医院作为一家三级眼科专科医院,拥有十分强大的专家团队和眼科诊疗技术实力,在眼表与角膜病科领域,我们也达到了业界领先水平,希望能为更多患者排忧解难,守护光明未来。”