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李大爷一边搓着手哈着热气，一边站在广场边上看着周大爷带领一群大妈跳舞：“老周，天气这么冷，你还跳广场舞呢？”
人群里有人突然插了一句：“跳舞可以暖身子，但听说啊，天气冷了，还在吃降压药的，得注意了，隐患可不少！”
周大爷心里咯噔一下，他本来就高血压多年，一直靠降压药控制，虽说药是医生开的，但他心里还真不清楚这冷天用药会不会有啥问题。
隔天他就去医院挂了个号，周大爷一坐下，就把广场上的话复述了一遍：“医生啊，我昨天听人说，天气冷了，还在吃降压药的患者，一定要注意什么隐患，这是真的吧？”
坐诊的刘医生指了指椅子：“周大爷，药当然是要吃的，但冬天确实有些隐患，咱今天来说说冬天需要特别注意的事儿。”
刘医生先举起一根手指：“第一点，冬天气温低，血管会收缩，您知道吧，血管一收缩，血压就容易往上飙。”
“降压药在这种情况下有时候效果会减弱，如果药量不够，就容易造成血压波动，严重的会引发脑出血、心梗这些危险情况，所以，冬天高血压患者得经常监测血压，不能掉以轻心。”
周大爷神情略显紧张，急切地询问道：“医生啊，那我是不是得抓紧时间去买个血压计呀，以后是不是每天都得量一量血压才放心？”
刘医生点了点头：“对，家里有血压计是最好的，早晚各测一次，尤其是清晨，冬天清晨是血压高峰期，很多突发情况都发生在这时候。”
周大爷专注地听着，不住地点头，随后眉头紧锁，有些担忧地问道：“大夫，如果量出来血压真的高了，是不是就得增加药量啦？”
刘医生笑了：“别急，加药不是您说了算，要让医生来调，您可千万别自己多吃药，不然血压降得太快，反而会让心脑供血不足，出事就麻烦了。”
“这就是第二个隐患，血压降得太猛，冬天血压本来就容易波动，降压药用得不对，很容易导致低血压，轻则头晕，重则晕倒、脑供血不足，老周您平时有没有觉得吃了药后头晕眼花的时候？”
周大爷回忆着：“有时候有，特别是早晨起来没吃饭就吃药的时候。”
刘医生随后补充道：“大爷，您可得记住了，冬天服药的时候，千万别空着肚子吃，这里面讲究可不少。”
“空腹药效发挥得更猛，容易让血压突然降得太低，吃药前最好先吃点东西，比如一片面包或者一杯牛奶，缓解一下。”
周大爷点点头：“明白了，那第三个隐患是什么？”
刘医生用手比划着，“第三点，就是药物和生活方式的配合问题，冬天冷，很多人不愿意动，结果一边吃药降压，一边窝在家里，运动量大大减少，血液循环差了，血管里的斑块会更容易破裂。”
周大爷有点担心：“那不是得天天出去走走，可冬天这么冷，走出去不冻感冒了？”
“您不用特意跑出去快走、跑步，室内也能动起来，比如打太极、做做拉伸运动，甚至多走几趟楼梯都是可以的。”
刘医生笑着安慰道：“另外，饮食上也要注意，冬天大家都喜欢吃点热乎的、油腻的，比如火锅、肥肉，这些可得控制，吃多了，不仅血压会升高，血脂也会上去，对血管很不好。”
刘医生补充道，“还有，保暖很重要，特别是手脚、头部和颈部，这些地方一旦受凉，血管收缩得更厉害。”
“很多人冬天早晨突然头痛、胸闷，就是因为受凉引发的血管痉挛，所以，别为了跳舞图舒服，衣服穿少了，回头受凉了反而不值当。”
周大爷听得不住点头，脸上露出若有所思的神情，说道：“刘医生，照您这么一讲，这降压药不能随便吃，平常生活也得有规律，我是不是得赶紧回家好好盘算盘算，把日子重新安排一下？”
刘医生笑着总结道：“是的，周大爷，冬天用药，您记住这三点：第一，勤测血压，别让血压波动太大。”
“第二，吃药前吃点东西，别让血压降得太猛，第三，运动和饮食得配合好，别偷懒，也别放纵自己，这三点做好了，高血压也能平稳过冬。”
刘医生目送着周大爷走出诊室，忍不住笑着摇了摇头：“好嘞，有什么问题随时来问！”
回家的路上，周大爷一边走一边嘟囔：“这广场舞啊还是得跳，但衣服得穿够，这降压药啊还是得吃，但得吃得讲究，刘医生这话说得好，冬天高血压，就像走钢丝，差一分都不行！”
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参考资料：
[1]邹文兵.贵阳地区原发性高血压患者降压药物疗效相关基因的多态性, 基础医学与临床, 2024-06-28.
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