近期气温昼夜温差大

感冒来势汹汹

不少听友表示：

自家和娃都中招了

编者按：

入冬以来，呼吸道疾病高发，多种病原体叠加感染就诊需求明显增多，渭南各医疗机构统筹调配医疗资源，方便群众就医。在渭南市妇幼保健院，记者看到，不断有市民前来就诊，多数症状以发烧、咳嗽等为主。呼吸道疾病进入高发期！如何科学应对？日前，渭南市妇幼保健院儿科主任刘平定就公众热点关切接受了909记者的采访。

01

冬季有哪些儿童高发病？该怎么预防？？

刘平定：每年冬季都是儿科呼吸道感染的高发季节，今年进入冬季也一样，现在门诊的病人数量明显增加，急诊量可达到200左右，冬季多的还是呼吸道感染的病人，部分伴随消化道症状，年龄小一点的孩子，我们还没有看出明显的病毒的优势。但是在学龄期的儿童，特别是大一点的孩子，病人就诊的情况基本上都是发烧、头疼、全身不舒服，经过医院的一些检查，发现明显的流感发病率增加了，其次肺炎支原体阳性率也明显增加了，检查结果还是一个甲型流感，基本上学龄期儿童在学校可能是一个聚集性的环境，所以可能在学校容易引起交叉感染。

经过新冠以后大家对这个疾病的预防基本上都有一定的认识，在密闭的环境中，这个环境要适当的通风，把这种气溶胶降低到一定程度，可以尽可能的减少发病。还有到这个季节，咱们尽可能的避免儿童到人群聚集性的一些环境中去，比如说超市，比如说其他的一些娱乐场所，同时肯定得增强免疫力，饮食肯定要均衡，适当的运动，也应该把孩子领出去接受这种冷空气的刺激，要适应这种冷热的变化。

对于流感预防更重要的肯定是疫苗接种，其实疫苗在预防疾病的传播方面还是非常重要的，一般进入到秋季接近冬季，一般到9月就建议家长进行疫苗接种，一般疫苗接种后两个礼拜可以产生免疫力，发现有些人接种疫苗后也可能会发病，但是大多数接种过疫苗的，可能他的发病会轻一点，很大程度上可以减少流感的发病。

02

家中有流感病人，儿童、老人如何预防？

刘平定：家里有一个有流感，考虑流感，对于家庭中的预防来说，如果家里有一个弱势人群，年龄大的，或者说同时有另一个儿童，抵抗力、免疫力非常低，还是建议药物预防，因为到这个阶段打疫苗就来不及了，一方面确诊流感，另外一方面就是建议口服，现在咱们口服基本上都是奥司他韦，可以预防流感。

03

呼吸道感染怎么治？

刘平定：对呼吸道感染来说，大多数是自限性疾病，即使流感大多数也是自限性的，但是流感因为这个病毒还是比普通感冒的病毒，它的毒力还是强，可以引起全身各个系统的损害，如果说病人在患病期间总体精神状况各方面还可以，建议吃一些清热解毒的中成药，比如说莲花清瘟，比如说双黄连那一类都可以，这个过程肯定要加强护理，保证孩子在患病过程水分的摄入，一些必要的热卡摄入，包括一些水果，包括奶类的摄入，这些都可以促进恢复。如果说孩子出现高热不退，状态不好，或者消化道的症状非常重，吐得特别厉害，这一定不敢在家等了，一定要及时到医院，要医生来看是不是引起了其他的症状，有没有危及到全身其他系统的问题。再就是吐得厉害，可引起比较重的脱水，所以这种情况建议到医疗机构排除一些危重情况，有必要的给一些输液可以促进病情的恢复。

04

肺炎支原体能否使用抗生素？

刘平定：肺炎支原体和病毒细菌的区分，如果是病毒性的肺炎其实目前治疗没什么特效的治疗，如果是流感咱们有治流感的药，如果是其他病毒大多数没有特效的一个治疗方法，但如果是细菌感染的肺炎，肯定是要用抗生素。现在孩子可能稍微一病一感冒发烧，不管是到哪个医疗机构去看，特别是在下面，可能很多都会给娃进行输液，应用抗生素治疗，这个应该是不规范的，咱们还是应该确定他是哪种病原感染，要不要用抗生素？如果要用，有用抗生素的指征咱们才使用。

说到支原体肺炎，它就是肺炎支原体引起的下呼吸道的问题，一旦确诊是支原体肺炎，在治疗过程中还是密切观察，用红霉素包括阿奇霉素的治疗过程中，要看孩子的症状变化、体温的变化，如果三天左右觉得体温下来了，治疗应该是有效的，如果三天左右体温下不来，可能是一个耐药的，这个过程可能也有区分是不是并发的，合并其他病原的感染。理论上支原体感染在体内，相对来说这个病原在体内比较温和的病原，但今年进入这个季节以后支原体感染率还是明显增加了，相比去年来讲没有去年那么多，但还是应该引起大家的重视。

05

不发烧也有可能得肺炎吗？

刘平定：作为肺炎的一个诊断来讲，咳嗽、发烧这是必备的一个条件，当然这个过程咳嗽肯定比较重，不发烧临床诊断肺炎的这种情况有，但往往肯定不是那么多，但是这种情况也可能它是某个阶段还是有一些感冒的症状，或者说他没有发烧，但是孩子的状态相对来说不像普通感冒那样子，可能状态肯定会差一点，医生来听诊来查体，比如说有的人呼吸增快、呼吸困难，或者说听诊肺上已经有啰音了，不是咱们说的不发烧、单纯咳嗽就会有那么多的肺炎，这只是一个个例。

来源：909渭南交通广播