骨质疏松药物治疗主要分以下几类：

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钙剂

- 钙剂是基础补充剂，能增加骨密度。如碳酸钙、枸橼酸钙等。碳酸钙含钙量高，但吸收需要胃酸，适合胃酸分泌正常者；枸橼酸钙含钙量稍低，但不依赖胃酸，适合胃酸缺乏者。

维生素D

- 可以促进钙吸收，普通维生素D用于日常钙吸收不足的预防和纠正。活性维生素D（如骨化三醇）能更好地促进肠钙吸收，适合老年人、肝肾功能不全者。

双膦酸盐类

- 能抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。像阿仑膦酸钠，每周服用一次即可；唑来膦酸是静脉注射制剂，一年注射一次，使用方便。不过，此类药物可能有胃肠道反应或下颌骨坏死等罕见不良反应。

降钙素类

- 可以抑制破骨细胞生物活性、减少破骨细胞数量，还有止痛作用。鲑降钙素是常用药，能缓解与骨质疏松有关的疼痛，适合骨折围手术期患者。

雌激素类

- 能抑制骨转换，降低骨吸收。不过，有增加静脉血栓、乳腺癌等疾病风险，要谨慎使用。一般用于女性绝经后骨质疏松。

RANKL抑制剂

- 代表药物是地舒单抗，能减少破骨细胞形成、功能和存活，降低骨吸收，增加骨密度。每半年皮下注射一次。使用过程中可能出现低钙血症等不良反应。

治疗骨质疏松通常需要综合治疗，并且要长期坚持服药，定期监测骨密度等指标来评估治疗效果。