亲爱的家长朋友,你们有没有注意到自家宝宝屁股上是否有个可爱的“小酒窝”呀?是不是心里直犯嘀咕:这玩意儿正常不?会不会对宝宝有啥坏影响呢?
这种屁股上的“小酒窝”,在医学上有个专业名字——骶部小凹,这可不是啥罕见事儿,差不多每100个宝宝里就有2~5人有,而且这个小凹可能出现在骶骨到尾骨之间的皮肤表面任何地方。那关键问题来了,怎么能知道这小凹有没有问题的呢?
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首先,要是小酒窝在宝宝身体中线上,只有一个,而且距离肛门的位置小于2.5cm,直径小于5mm,还比较浅,扒开皮肤能直接看到基底部,基底皮肤也是完整的,没有肿块、赘生物、渗液、毛发、色素沉着或者血管瘤这些情况,这就是单纯性小凹啦。这是宝宝在发育的时候,身体局部肌肉之间的筋膜往里牵拉造成的,一般不用特殊治疗,只要动态观察就好啦,随着宝宝长大,它可能就慢慢消失了。
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如果宝宝屁股上的小酒窝是偏斜的,不在身体正中间;或者不止一个小酒窝,而是好几个;又或者距离肛门的位置大于2.5cm,直径大于5mm;用手扒开还看不到基底部,说明它很深;再或者小酒窝里有渗液,这可能提示有瘘管或者瘘道通向脊髓了;还有小酒窝皮肤上有毛细血管畸形、血管瘤、包块、赘生物小尾巴或者有好多毛发。要是有这些情况中的任何一种,那宝宝存在隐性脊柱裂或者脊髓栓系的可能性就比较高了,这时候可就要带宝宝去医院检查了。
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脊柱磁共振成像(MRI)是主要的检查方式哦。MRI能看到脊柱的形态、椎管内和脊髓周围有没有异常,能明确有没有脊髓栓系,还能知道有没有其他的病理改变,像脂肪瘤、脊髓纵裂这些呢。X线平片可以确定有没有脊柱裂哦。要是宝宝小于3个月呢,因为椎弓根还没完全骨化,可以做超声检查,能评估脊髓圆锥的水平,确定有没有隐性脊柱裂、脊髓栓系这些问题。
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要是检查结果提示有隐性脊柱裂、脊髓栓系,该怎么办呢?其实大部分的隐性脊柱裂是没有症状的,家长们不用太紧张哦。不过呢,只有大概10%的隐性脊柱裂会出现脊髓栓系。脊髓栓系是啥呢?就是脊髓末端的终丝因为各种原因被椎管的末端限制,不能正常上升,位置比正常的低。人在生长发育的时候,脊椎管长得比脊髓快,等孩子长高了,脊髓末端就会受到牵拉,这样就会引起神经功能异常,出现一些症状啦。脊髓栓系常见的症状有背部疼痛、大小便失禁、行走不稳、肌肉萎缩、高弓足、下肢感觉异常、下肢无力瘫痪这些。一旦出现这些症状,就说明神经系统受到损害了,而且这种神经损伤,很可能没办法让脊髓功能完全恢复呢。所以啊,如果宝宝有脊髓栓系,可不能先观察等有症状了才治疗,得尽早带宝宝到小儿外科好好检查和治疗哦。
衡阳市妇幼保健院小儿外科于2008年8月8日正式开科,经过16年发展,目前科室有副主任医师3名,主治医师3名,护士8名,住院部在1号楼3楼,拥有床位12张,门诊部在一楼大厅A109室;经过多年的发展,业务范围已经覆盖新生儿外科、普外科、泌尿外科、骨外科、微创外科等。联系电话:0734-8127041。
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