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秋冬季节,诺如病毒成为了引发急性胃肠炎的主要病原体,表现为呕吐、腹泻、发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状;儿童易出现呕吐症状,成人多出现腹泻症状。所以该病毒又名“冬季呕吐病”。10月中旬至今,湖北十堰、陕西西安和云南普洱等地的学校和托幼机构相继爆发了诺如病毒群体感染事件,许多学生和幼儿因呕吐、腹泻等症状被迫停课或隔离。

诺如病毒的强传染性和快速传播能力,令其在人员密集的场所,尤其是学校和托幼机构,迅速传播,造成集体感染。唐山近期已进入零下低温时期,对于诺如的消毒知识,更应有所了解。

那么如何科学消毒,遏制诺如病毒的扩散呢?

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诺如病毒传播特点

1.强传染性:

诺如病毒的感染剂量极低,潜伏期短,症状出现后3天内具有极高的传染性,尤其在群体密集的场所(如学校、托幼机构)易造成大规模传播。

2.生存能力强:

诺如病毒能在0℃至60℃的环境下存活,能够耐酸、耐低温,且能在外界环境中存活长达三周,甚至在水中存活时间更久。

3.传播途径多样:

包括通过食物(如生食海鲜、污染水源)、接触传播(如接触患者的呕吐物、粪便污染物)、空气传播(如气溶胶传播)等,极易在人群中传播。

因此,学校、托幼机构、养老院等人群聚集场所,尤其是环境卫生防控不力时,成为了诺如病毒感染的高风险区域。

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如何有效预防诺如病毒的传播

针对诺如病毒的强传播性,消毒措施至关重要。以下是诺如病毒防控中的关键消毒步骤:

1.处理病人呕吐物和粪便

在处理患者的呕吐物和粪便时,少量污物使用一次性吸水材料(如纱布或抹布)蘸取5000mg/L至10000mg/L的含氯消毒液,完全覆盖污染物后作用30分钟以上后小心清除。大量污物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,消毒至作用时间后,小心清除干净。

清理时要避免直接接触污染物,清除后的污染物应按医疗废物集中处置。清除污染物后,对其表面及周边区域用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或其他高水平消毒剂进行喷洒或擦拭,消毒作用30分钟。

患者家属若住在医院,排泄物可直接排入污水处理系统。否则,应先对排泄物进行消毒处理,可用有效氯10000mg/L~20000mg/L的含氯消毒剂作用1小时,再排入下水道。

2.消毒地面、墙壁及物体表面

对于地面、墙壁及其他物体表面,使用含有效氯1000mg /L的消毒液进行擦拭或喷洒消毒。消毒前应先清除可见污染物,确保消毒效果。

地面消毒:喷洒消毒液时,先由外向内喷洒一次,药量为100mL/m²-300mL/m²,消毒作用时间至少15分钟。完成后,再由内向外重复喷洒。

墙壁消毒:按照100mL/m²-300mL/m²的用量,直接喷洒或擦拭,作用时间不低于30分钟。

3.衣物、被褥等织物消毒

对被污染的衣物、被褥等织物,先清除固体污秽物,然后浸泡在500mg/L含氯消毒剂溶液中,消毒30分钟后清洗。

也可以使用流通蒸汽或将织物煮沸消毒30分钟。如果无法立即消毒,可将其放入密封袋中,待条件允许时尽快处理。

4.食品用具消毒

餐具和食品加工工具在清除食物残渣后,应进行煮沸消毒30分钟,或者使用500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭,消毒30分钟后再用清水洗净。

5.皮肤与粘膜消毒

如果皮肤被污染,应用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒至少3分钟,再用清水冲洗干净。

对于粘膜污染,可用0.1%碘伏进行冲洗消毒。

6.医疗废物的处理

患者产生的生活垃圾和一次性诊疗用品,应按医疗废物集中收集处置,使用双层医疗废物袋进行包装。

7.饮用水与供水设施消毒

对被污染的饮用水和供水设施进行消毒处理。管网和水箱可用100mg/L的有效氯消毒液浸泡1小时,或50mg/L消毒液浸泡24小时。清洗后,需确保余氯量为0.5mg/L以上。

8.室内空气消毒

保持室内空气流通是防控传播的重要措施。可以利用自然通风或机械通风,减少室内空气中可能存在的病毒浓度。

在无人的空间内,也可使用紫外线进行空气消毒,但禁止采用喷洒消毒剂对空气进行消毒。

来源:唐山疾控

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