“阿姨，我现在给您擦手臂。”助浴员吴良妫对着福州61岁的林女士说完后，开始用温热的毛巾为她擦拭。
三年前，福州的林女士摔了一跤导致脑出血，变为植物人，自那以后她的饮食起居全部需要借旁人之手完成。其中，最难的是洗澡。
根据全国老龄工作委员会公布的数据，截至去年底，我国60岁以上老年人口已达2.97亿，其中失能（失智）的老年人大约4500万。今年7月31日，人社部公布了一批新职业信息，在“养老护理员”职业下增设了“老年助浴员”这一新工种，体现了养老服务专业化趋势。
随着市场需求日益增长，与北京、上海等城市一样，福州市面上也出现了许多为老人提供洗澡服务的机构，助浴员这一职业也逐渐被大家知晓。
近日，
福建卫生报记者跟随
多位助浴员上门，
了解他们是如何服务的，
以及人们对这个行业的需求。
2.5个小时完成12项服务，让家属喘口气
11月中旬的一个下午，在福州市亚峰新区小区，一间20平方米的房间里，粉色的床摆在中央，床上的林女士被爱人林先生抱在怀里，在吴良妫的帮助下，她享受着这星期的第一次助浴。
▲吴良妫为林女士擦浴
桌子上放着一盆50℃左右的水，吴良妫先用湿布帮林女士擦一遍，为了防止病人着凉，她快速用干布再擦一遍。
吴良妫擦洗完林女士的全身后，先为她换上一层干净的尿垫，再穿上尿裤，最后套上宽松的裤子。
“身体还是有点紧，我给你按摩一下。”吴良妫柔和地按摩林女士的关节，又为她剪指甲、扣背排痰……两个半小时里，吴良妫娴熟细致，陆续完成12项服务。
“他们上门，我就能喘口气，真的轻松了很多！”林先生告诉记者，爱人刚出事的半年里，一家人手忙脚乱，疲于应对。他甚至在一天内设了6个闹钟，提醒自己要定时给爱人换尿布。
后来，家人打听到市场上有专门的助浴员，就预约了服务。每周三次的擦浴服务，让一家人从刚开始的慌乱中解脱出来。
“他们是专业的，洗得干净又舒适，帮我们大大减轻负担，心情也变得好了。”林先生休息了一会儿，又钻进厨房，开始做晚饭。
▲结束服务后，吴良妫在公司的小程序上核对完成的项目，并请林先生签字确认
是技术活，更需要耐心和细心，帮老人找回尊严
根据中国老龄科学研究中心的调查，在各种日常起居活动中，最困扰高龄老人的是洗澡。对失能老人而言更是如此，由于肢体无力，翻身、抬手这些动作都需要在旁人的帮助下完成，洗澡既是一项体力活，也是一项技术活。
1994年出生的黄丽蓉是一名从业两年多的助浴员。 她告诉记者，助浴一般分为擦浴、淋浴和泡澡。 如果是瘫痪的老人，家属有需求，团队会提供充气浴槽等设备，让老人躺着沐浴。 面对这类老人，一般会多配备一名助浴员，确保搬动老人过程中的安全性。
上门服务时，除了助浴员，黄丽蓉的公司还会配备一名健康卫士，在助浴前后测量老人的血压和血氧，面对高血压的老人，还会在桌子旁备好降压药，防止洗澡过程中老人的血压异常升高。
此外，助浴员还要注意很多细节，“比如水温，因为老年人皮肤和血管老化，水温要比我们平时洗澡的水温低些。对于患糖尿病的老人来说，水温还要更低一些。”黄丽蓉说。
▲助浴员正在为失能老人助浴
这项工作除了需要操作技巧，几乎每个助浴员都提到了细心和耐心。
黄丽蓉还记得一位92岁的服务对象，卧床7年，已经有5年没洗澡了，整个房间充满了排泄物的味道。奶奶的后背处有常年卧床压出的红肿，身上遍布油垢，第一遍冲出来的水是黑的。
团队为老人清洗后，还为她剪了指甲，做了耳部护理，并指导家属防止老人发生压疮的方法，提醒他们定期更换床单和被褥。
洗完澡，换上干净的衣服，奶奶的皮肤都亮了，眼睛也亮亮的。奶奶含糊地说了一句“谢谢”。家属也很惊讶，他们以为老人家已经不会说话了。
黄丽蓉说：“对接受服务的老人来说，洗一次澡，身心舒适的感觉能持续很久，让他们感觉活着是体面的、有尊严的。我觉得这份职业会被越来越多人需要。”
助浴员存在缺口，且需规范引导
截至2023年底，全省60周岁以上户籍老年人口达767万，占户籍人口的19.3%，占比将接近20%，逐步进入中度老龄化社会。基于这一背景，将会有越来越多的老年人需要专业的助浴服务。
▲除了洗澡，助浴员还能提供日常监测、健康生活指导、协助更衣、理发等一系列生活照料服务
助浴行业作为一个新兴行业，整体处于起步阶段。记者走访了解到，目前，助浴员年龄普遍在30~50岁间，多为家政、护工等行业的服务人员转岗。但由于行业规范、服务标准等方面不够完善，不像教师、医师等职业必须持有相关执业资格证才能开展工作，存在服务质量参差不齐等问题。
而外部环境也制约着行业的发展。
目前，市场上专业的助浴员数量存在缺口。随着老龄化社会的不断深入，助浴员这一新兴行业的需求只会有增无减。
此外，还有市场价格的制约。据了解，市面上提供的助浴服务根据上门所需的设备和人员数量定价，一次一般在100~500元之间。这对失能家庭来说是一笔不小的数目。
一家居家养老照护企业的福州地区负责人廖珍英介绍：“一些失能老人家庭条件较差，如果政府对这些人群有相应的助浴补贴，能进一步减轻失能老人家庭的照护压力和经济负担。一旦需求被充分挖掘和释放，将产生巨大的市场空间。”
2021年起，福州市开始实施长期护理保险制度试点，依靠医保基金、个人账户划拨等筹资方式，由商业保险公司经办，向定点护理机构购买专业服务，具体服务项目27项，其中就包括助浴服务。申请对象为福州市职工医保的参保人员。
以林女士为例，被评估为重度失能人员后，按1800元/月·人标准执行，其中的85%由长护险基金支付，剩余部分由个人承担，每个月只需交270元。这也减轻了很多中、重度失能老人家庭的负担。
行业的健康发展，需要规范引导。
“养老服务行业的市场很大，近年来涌现了很多细分的行业，如陪诊员、助浴员等。 但老年人是特殊的个体，如何在服务过程中保证质量和安全是个难点。 ”
福建省医药卫生体制改革研究会监事长郑振佺表示，建议成立行业协会等组织，形成可持续性的第三方监管，在保障供需方权益的同时，推动行业规范发展。
同时，也建议对养老护理员实行评级制度，提升对应的工资标准，让他们更有动力提升自己的专业化水平。
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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