经常鼻塞、流涕

两侧鼻子堵得难受

不少人以为是普通鼻炎,

就没过多在意

可是

平常的小症状

也有可能另有隐情——

95后女子鼻塞2个月一查竟是癌

近日,浙江绍兴。“95后”王小姐2个月前出现了单侧鼻塞的情况,以为是普通感冒就没放在心上,但服药后症状并未缓解。到医院检查发现,王小姐左侧鼻咽部有异常占位,并且双侧颈部的淋巴结增大,确诊为恶性肿瘤。

医生表示,鼻咽癌早期症状容易与普通鼻炎、感冒混淆,有家族史的人群患病风险相对较高,但环境因素、EB病毒感染、不良生活习惯(如吸烟、饮酒)等也是重要的致病因素。

15岁男孩鼻塞流涕确诊癌症

“最近半年孩子总说两侧鼻子不通气、流鼻涕,原以为是鼻炎,也就没重视,万万没想到……”2024年10月24日,拿到病理报告单,看到单子上写着“癌”,小宇妈妈当场泪崩。

从今年4月起,家住北仑柴桥的15岁男孩小宇就经常鼻塞流涕,两侧鼻子堵得难受。当时正是春夏之交,以为是寻常的鼻炎,小宇妈妈也没有过多在意。

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可是,这“鼻炎”并没有随着时间的推移而消失。10月初,小宇鼻塞变得严重起来,堵得也更厉害了。看着孩子睡觉都睡不好,小宇妈妈便带着他到北仑区二院耳鼻喉科就诊。

在鼻内镜视角下,接诊医生耳鼻喉科主任邬忠伟发现小宇右侧鼻咽部有一1.8cm*1.3cm大小的肿物,经进一步系统检查及肿物活检,最终被确诊为鼻咽癌

幸运的是,小宇的病情还算发现及时,肿瘤尚处于早期。

邬忠伟医生告诉小宇妈妈,“只要经过规范的治疗,鼻咽癌的治愈率相较于其他癌症来说算是比较高的。尤其是初期的鼻咽癌病人,其5年存活率高达90%以上。”

接下来,小宇将接受系统的治疗。

女子整日一把鼻涕一把泪,误以为是感冒

杭州市民温女士(化名)自2月下旬以来就喷嚏不断且经常流鼻涕。起初,她还以为是感冒了,服药没有效果。去医院诊断为过敏性鼻炎,追根溯源发现,让她好长一段时间“眼泪鼻涕”难治愈的病因,居然与家中新成员宠物猫有关。

浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众介绍,“过敏性鼻炎的的过敏原有很多,一般人认为常见的过敏原就是尘螨、花粉等,其实自然界中有多达几百种过敏原,动物身上也有很多的常见过敏原,比如各种虫螨、皮屑以及各种寄生虫等。诚然,宠物致敏需要一个过程。对于过敏者来说,通常是在外因和内因的共同作用下,才导致过敏性疾病的发生。”

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苏立众表示,过敏性鼻炎虽然有多种发病原因,但也是可以预防的,预防与治疗都需要有的放矢。日常的预防措施包括避免接触过敏原,保持室内环境干净,去除尘螨,少接触宠物,避免接触花粉等。外出时,应该做好个人防护,戴上口罩,戴上防护眼镜,避免一些花粉和粉尘进入鼻腔或眼睛后,引起过敏性鼻炎。像上述患者,过敏原检查确定对动物皮屑过敏,最简单也有效的做法是,患者尽量避免接触各种宠物。

现实生活中,有些人实在无法割爱宠物,苏立众则建议,注意保持适当的距离,来降低宠物带来的过敏风险,许多养宠物的人喜欢将脸凑近宠物,此时很容易将病原体从鼻子引入体内。

过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉

或许在很多人眼中

都是些小毛病

但由于鼻咽部位置隐秘

所以鼻咽癌漏诊的情况很普遍

许多人一经发现,就已是晚期

极易误诊、漏诊

警惕鼻咽癌五大症状

鼻咽癌发生于鼻咽顶部和侧壁,是我国高发恶性肿瘤之一。

全球每年新发鼻咽癌病例超13万,死亡人数达8万,而中国鼻咽癌患者约占全球的一半。所以,学会辨别鼻咽癌的症状很重要。

△图源:三明日报
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△图源:三明日报

鼻塞

感冒、鼻炎也会有鼻塞症状,但普通鼻塞不持续,发病一段时间后可恢复。

鼻咽癌的鼻塞是因肿瘤阻塞引起,症状持续且会随肿瘤增大而加剧。

△图源:央视财经中国好医生
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△图源:央视财经中国好医生

鼻出血

普通的鼻出血或擤鼻出血,多因用力过大损伤毛细血管或上火,出血无持续性,常一次即止。

鼻咽癌患者的鼻出血一般发生在早晨,且早期出血量较少,易被忽视。

单侧耳闷、闭塞感、耳鸣、听力下降

这是鼻咽癌压迫或阻塞咽鼓管咽口所致,临床常被误诊为分泌性中耳炎。

头痛

起病初期头痛位置不固定,晚期则呈持续性偏头痛,部位固定。这种情况易被误诊为单纯性的神经性头痛。

颈部肿块

首发症状占36.5%,治疗时有颈部淋巴结转移者占70.6%。临床上有很多患者是发现脖子上的包块而就医,这种包块具有质地硬、活动度差、无痛性的特征。

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鼻咽癌如何预防?

1.戒烟。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质,不仅会直接刺激鼻腔黏膜,引起慢性炎症,长期积累还可能诱发细胞癌变。

2.避免EB病毒感染。注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症、溃疡等疾病。

3.少吃咸鱼、腌肉等腌制食品。注意饮食结构和生活习惯,规律作息。

再次提醒大家
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再次提醒大家

切莫忽视鼻咽部位的“小毛病”

若长期出现鼻塞、鼻出血等

鼻咽癌警示信号

应高度警惕,立即就医排查

(齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 彭茜 综合陕视新闻、中央广播电视总台、国家应急广播、指尖新闻沈阳晚报等)