12月18日，国家医保局通报检查造假骗取医保基金的医疗机构，涉及伪造影像检查、虚增检查项目、虚构检查报告等检查造假情况。
l江苏无锡虹桥医院通过直接从超声等图像报告库中，复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片，对报告数值进行手动修改，伪造对应的CT、核磁共振、超声等报告记录以及虚构诊疗服务等。
l郑州管城豫丰医院涉嫌伪造彩超、X线摄影等检查报告，不同时间采集的彩超报告，序号、图像、内容完全一致，不同患者彩超图像采集时间完全相同；X线摄影报告与图像显示的检查部位不符，如报告为胸部，图像为手部。
l四川自贡市富顺西区医院开展CT平扫检查，同时收取“螺旋CT平扫”和“X线计算机体层（CT）成像”费用，实际并未开展CT成像处理。虚增检查项目，企图蒙混过关。
l哈尔滨市尚志健恒医院B超报告单，有的患者除了名字等基本信息外，报告单上其余内容（如图像、描述、诊断等）全是空白。
l四川达州市渠县万寿镇卫生院将26张彩超图片重复使用608次，致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致。
l沈阳林济中医院拍“空片”，影像图像里仅有放射床或头枕，并无人体。
此类与伪造检验检查结果相关的案件近年来屡见不鲜。
今年10月，重庆市公安局举办打击欺诈骗保犯罪专项整治行动“3.10”专案新闻发布会。该骗保案涉案金额3.3亿，有上百人被抓。
荣昌区公安局常务副局长李兴红详细介绍了该案的细节，其中提到，医生负责虚开、多开药品和诊疗检查项目、造假病历、多开住院天数空挂床位；检验科负责修改病人检查系数指标，达到骗取病人办理住院目的。
今年3月，福建卫生健康监督公众号发文，详细报道了某民营医院篡改、伪造检验报告单的案件。
据悉，执法人员在对该院检验科工作人员调查询问过程中，意外在该院检验师手机的聊天记录中发现，该民营医院男科违通过微信聊天等方式，指示检验科篡改、伪造患者前列腺液检验结果，诱导患者接受不必要的诊疗和消费。
新罗区卫生健康监督所出具2份行政处罚决定书：给予某民营医院警告、罚款人民币伍万元整、停止男科执业活动3个月的行政处罚；给予检验科工作人员朱某某暂停执业活动6个月的行政处罚。
篡改、伪造患者检验检查结果，诱导患者接受不必要的诊疗和消费，一直以来都是诈骗医保基金的重要手段。
检测数据造假不仅会影响医生的诊断和用药，对患者的健康造成不必要的伤害，还会导致医院的检测结果难以得到其它医疗机构的互认。
近日国家卫生健康委等7部门印发《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》，进一步规范医疗检查检验行为。“影像上云”之后，借助大数据、云储存等智能手段，使医保基金监管从被动转向主动，从根本上去解决被长期诟病的“重复检查、反复检查、多头检查”等问题。同时，以往那些简单“复制粘帖”“张冠李戴”等就可骗取医保基金的情况将一去不复返。相信随着监管力度和技术支持的不断完善，检验检查造假事件在未来将被杜绝。
撰文 | 梅斯医学
编辑 | 木白
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