为贯彻落实《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2022-2025年）》和《福建省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划实施方案（2023—2025年）》等文件内容及要求，福建省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目办联合福建卫生报，开设“消除母婴传播”科普专栏。本专栏将通过图文、漫画、视频等多种形式，普及相关科普知识，营造全社会共同关注和支持的良好氛围，推动在全省范围内实现消除母婴传播目标。
小梅（化名）因“大姨妈”推迟一个多月，怀疑自己怀孕，便来到福建省妇幼保健院检查，结果提示：她的确怀孕了。
正当她沉浸在即将成为母亲的喜悦中时，“艾梅乙”筛查结果却提示：TP（梅毒螺旋体）阳性、RPR（快速血浆反应素试验）弱阳性。看到这个检查结果，小梅的心猛地一紧：“这怎么可能？医生，我平时洁身自好啊，怎么会染上梅毒？”
在多数人的意识里，“梅毒=性病”“得了梅毒≈生活不检点”。其实，除了性传播途径外，梅毒还存在血液传播、母婴传播、日常生活间接接触传播(破溃皮肤接触到梅毒螺旋体)等多种传播途径。
接诊的医生耐心解释道：“先别急，目前没发现你的生殖器及其他部位有梅毒疹，但综合各项检查结果判断，你得了‘隐性梅毒’的可能性比较大。”
隐性梅毒又叫潜伏梅毒，通常是感染梅毒螺旋体后，未经治疗或治疗药物剂量不足、治疗不彻底所导致。患者虽无临床症状，但梅毒血清反应阳性。
（网络图）
在医生的建议下，小梅的丈夫也接受了检查，TP为阴性，意味着他未受感染。随后，小梅接受了规范治疗。然而，等到宝宝平安降生，孩子的TP结果显示弱阳性，这让小梅揪心不已！
医生连忙安慰 小梅：“别担心，TP检测的是血清中的抗梅毒特异性抗体IgG，而这类抗体（TP-IgG）可以从母体胎盘传给宝宝，常规的TP检测方法无法区别母亲转移性抗体与婴儿自身感染产生的抗体，均报告阳性。但实际上，转移性抗体一般会在出生后3-18个月内转阴。也就是说，宝宝并没有感染梅毒。”
经规范的随访及治疗，一年多后，小梅带宝宝来到医院复查，宝宝的TP结果已经转阴。一家人终于战胜了梅毒，一直悬着的心也终于放下了。
（网络图）
未及时治疗后果严重 可免费筛查
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。生活中，梅毒的传播风险相对较低，但密切的生活接触，比如共享针具、牙刷或深吻等行为，仍具备较小的传播可能。
梅毒的症状多样，使得早期诊断非常困难，容易误诊、漏诊。若怀孕期间发现梅毒，梅毒螺旋体在整个妊娠期都可能通过胎盘传播，影响胎儿的各个器官。
未接受治疗的梅毒（新感染的一期和二期梅毒），孕妇传播给胎儿的风险率高达60%-90%。妊娠期梅毒可能导致流产、死胎、新生儿死亡、早产和低出生体重等不良妊娠结局。
对于先天性梅毒感染的婴儿，即使经治疗后，TP抗体可能在较长时间内保持阳性，但并不一定意味着持续感染，需要结合临床和进一步检查判断。
不过也无需过于忧虑，目前通过提早筛查和规范治疗，仍可有效避免这些问题。如果孕妇在早期妊娠期间接受适当的治疗，理想情况下，有机会完全阻断梅毒的垂直传播。
梅毒不是一种羞耻，
而是一种可以治疗的疾病。
若您怀疑自己或伴侣
可能感染梅毒，
建议及早筛查。
而且，根据相关政策规定，
孕妇可在医疗保健机构进行免费筛查。
来源：福建省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目办（宣）
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