资料来源: 1.周雅淑,马怡晖,裴家鑫,等.胆囊肉瘤样癌16例临床诊治及预后分析[J].临床肝胆病杂志,2024,40(04):767-772. 2.郭伟,李鑫,王明达,等.《肿瘤外科学年鉴:肝外胆管癌和胆囊癌临床诊疗指南》推荐意见[J].临床肝胆病杂志,2024,40(04):682-687. 3.艾尔哈提·胡赛因,赵亮,阿依甫汗·阿汗,等.原发性胆囊癌根治术预后生存影响因素分析[J].安徽医药,2024,28(04):705-709.
癌症是非常可怕的病症,它不仅会反复发作,难以治疗,而且能发病于全身的各个位置,而胆囊癌便是其中比较少见的一种,虽然这种癌症不常见,但是危害性却不小,而四川的黄女士便得了这种恶性癌症,而后后悔流泪时已经为时过晚了,那么到底什么是胆囊癌,而胆囊癌又有何恐怖之处,让我们详细的了解一下吧。
四川34岁的黄女士是一位网络写手,而因为她的工作性质,所以熬夜对于黄女士来说是经常的事情,因此黄女士也免不了老是一睡就睡到中午或者下午,对于黄女士来讲,吃饭成了最大的问题,大半夜的,很多外卖店都关门了,并且自己做也颇为不方便,所以黄女士对于吃是能凑合就凑合,怎么随意怎么来。
2019年5月,黄女士突然感觉到腹部有种钝痛感,像是里面有很多辣椒油一样,弄得腹部又烧又慌,黄女士以为自己是饿着了,没多想,吃了一个面包用来填填肚子,可是一个面包下肚,痛感却没有消失,反而能感觉到饱腹感,黄女士自己摸索着,找到了疼痛的部位,发现并不是胃部,反而在小腹的右上方,看来不是饿的痛,不过吃完面包过了10几分钟。
疼痛倒是稍微缓解了一点,所以黄女士觉得虽然不是饿肚子了,但是自己吃东西还是能缓解一下的,于是黄女士也没当回事,过了两天,自己的右上腹部又感觉到了疼痛,这次疼痛的更加剧烈,如同很多针扎进了肉里面,而这次吃东西后,足足过了30分钟左右才缓解。就这样疼痛反复发作几次之后,黄女士决定去医院瞧一瞧。
黄女士来到医院才发现医院的人太多了,一度有想直接向回跑的冲动,可是来都来了,还是看看病再走吧,见到医生后,医生根据黄女士的症状推断可能是胆囊有点问题,希望黄女士能继续做些检查帮助诊断,可是黄女士见了检查的地方排队的人,坚决不肯再做检查了,于是偷偷的跑回家,上网搜了搜,发现自己的可能是胆囊炎或者是十二指肠炎,于是买了一些消炎药自己服用治疗。
这也是造成黄女士悲剧的关键,黄女士此时确实是有胆囊炎的病症,但是她的胆囊里面还有个危害身体健康的大家伙——胆囊结石,并且这个结石最大处的直径已经超过了2cm,而世界卫生组织统计表明,有胆囊结石的患者对比没有胆囊结石的人群,患癌的风险要提高13.7倍,并且胆囊结石的大小也和患癌率成正相关的关系。
结石直径大于三厘米的患者胆囊癌发病率高于结石直径小于一厘米的患者的十倍,由此可以看出,这个胆结石对于身体的危害多么大,造成的后果有多恐怖,而且胆囊结石还会刺激胆囊,导致胆囊出现迁延不愈的炎症反应,从而表现出疼痛等一系列的症状。可惜这些事情,黄女士都是在自己确诊了胆囊癌后才知道的。
2020年10月,黄女士右腹可以说断断续续的痛了一年,痛的现在黄女士那天没感觉到异常还会有点不习惯了,可这并不是一个好事,10月7号这天,黄女士在自己的右上腹摸到了一个肿块,摸起来不痛,但是用力按下去,便会感觉到一阵剧烈的刺痛,痛还好,黄女士都不怎么怕痛了,可是她发现自己的身上泛黄明显,在白炽灯的照射下,皮肤看起来是明显的姜黄色。
此时黄女士再次前往了医院,医生看到黄女士皮肤泛黄如此明显,知道黄女士处于严重的黄疸症状中,经过检查,发现了一个可怕的事实,在彩超显影的帮助下,黄女士的胆囊区域发现了一个体积不小的占位性病变,而后经过核磁和增强CT的检查,发现这个部位的病变并不均匀,最后通过癌症五项的辅助检查判断出,此处有癌细胞的病变。
但是b超又能看到强回声区域,所以表明这里面还有一颗很大的结石,于是黄女士确诊胆结石合并胆囊癌,听到这个陌生的癌症,黄女士慌了神,急忙询问自己还有救么?可是医生却没有说话,叹的那一口长气仿佛告诉了黄女士,希望极其渺茫。
黄女士见此也是忍不住,抓住医生的衣袖呼喊道:你倒是说啊,干脆一点,给我一个答复,也好让我死了这条心!医生摇摇头说道:难办啊,你胆囊处的癌组织已经和周围的血管发生粘连了,并且还挤占了肝脏的位置,现在就算把你的整个胆囊拿掉,你也很难恢复健康了。
黄女士闻言直接跪坐在了地上,双目无神,嘴里念叨着:不可能,我这么年轻,怎么可能会得癌症。医生见此也表示非常遗憾,并且俯下身来安慰这个饱受打击的女士:唉,如果你当初谨慎一点,也许就不会得胆囊癌了,导致你得此绝症的原因,还是因为你犯了这两个错误啊,而临床上也有很多人跟你一样,因为这个错误而付出了惨痛的代价啊。
不吃早餐,这是导致黄女士产生胆囊结石的最主要原因之一,胆囊储存着多余的胆汁,每当食物进入体内后,经由食道再到胃部最后到达肠道,而到达十二指肠的时候,此时食物停留在了十二指肠的附近,于是有一种与胆囊息息相关的激素会因为刺激而开始大量分泌,那就是缩胆囊素。
听名字就知道,它能够使得胆囊收缩,而胆囊收缩后,便能够将其中储存的胆汁判空进入肠道内,胆汁是一种消化液,主要帮助胆固醇等脂质的分解,而黄女士不吃早餐的操作便会导致这一系列的排空反应遭受影响,最后导致胆汁积留在胆囊内,但是胆汁是在不停的分泌的,所以在储存的时候,胆囊便会吸收胆汁里面的水分,让胆汁的浓度慢慢增加。
于是本来一开始的透明淡黄色的胆汁慢慢的沉淀又浓缩,变成了深邃的黄绿色粘稠液体,但是这些液体就算浓缩也有个度,长久的排出不畅后,便开始引起胆囊排空反应的紊乱,甚至有些沉淀物开始堆积,最后导致胆结石的形成,而这个胆结石便就是导致癌症发生的罪魁祸首。
这第二个错误就是讳疾忌医,这是一个非常严重的错误,甚至会因此付出生命的代价,对于黄女士来说,如果当时进行体检,发现了自己有胆结石,那么经过治疗之后,基本上不可能再让胆囊出现癌变的风险的,并且就算癌变,在胆囊癌的早期做根治性的手术,进行胆囊的切除后,同样可以避免胆囊癌的产生的,所以这个错误,也是非常致命的。
而黄女士回想自己犯过的这两个错误,往往会痛哭流涕,并且哭着说道:其实我的悲剧是可以避免的,但是我却没有引起重视,导致我现在绝症产生,生命岌岌可危。可是这时候的后悔已经来到太迟了!。
(注:《回顾:四川一女子确诊胆囊癌,流泪坦言:身上早有异常,当时没重视》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
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