您是否经常在孩子耳边说，
“抬头挺胸，腰背挺直！”
但怎么说，似乎都无济于事。
渐渐地，您发现孩子体态变了，
驼背、圆肩、脊柱侧弯……
快来看看您的孩子，
有没有以下这些常见的体态问题！
本期科普专家
黄艳莉
副主任医师
梧州市妇幼保健院儿童康复科副主任。心理沙盘指导师；婴幼儿孤独症康复指导师；梧州市智力残疾评定专家。
擅长神经康复、言语康复、发育行为康复、高危儿干预，对小儿脑瘫、智力语言发育迟滞、孤独症、体态异常等有丰富的临床经验。
曾到上海复旦大学附属儿科医院、佛山市南海区妇幼保健院进修学习。
现任广西康复医学会理事、广西康复医学和物理医学儿童康复分会常务委员、广西残疾人康复协会儿童康复专业委员会常务委员、梧州物理医学与康复医学会副主任委员。
妇幼健康科普
什么是不良体态？
不良体态是指身体在直立、坐、行等不同姿势下，骨骼、关节、肌肉、韧带等身体结构排列异常的状态。儿童青少年时期异常体态是可以矫正的，早发现、早矫正可改善甚至消除异常体态问题。
常见不良体态的自我评测方法
头部前倾
身体自然站立，从侧面观察。在正常情况下，我们的耳垂应该在肩锁关节的正上方，如果耳垂明显向前超出肩锁关节，那么就可能存在头部前倾现象。
身体自然站立，双腿并拢，背靠墙壁站立，脚跟、小腿后侧、臀部、背部尽量贴墙。在正常情况下，头后侧能贴墙。如果不能，那么就可能存在驼背。
圆肩
背对墙面站立，尽量让脚后跟、臀部、背和后脑勺贴紧墙面。如果肩膀无法贴近墙面，或者需要用力才能让肩膀贴近墙面，那么很可能存在圆肩问题。
高低肩
身体自然站立，双肩放松，双臂自然下垂。在正常情况下，两侧肩膀应该一样高。如果一高一低，那么就可能存在高低肩。
脊柱侧弯
双脚并拢，双手合十向前弯腰，家长从后方检视孩子的背部，观察后背是否对称，或是用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，是否有不对称的凸起。在正常情况下，背部无不对称凸起，脊柱的棘突在一条直线上。
O型腿
双腿自然站立，在正常情况下，两侧脚踝及两个膝盖能相互并拢。如果两侧脚踝能相碰而两个膝盖间有一定的距离，那么就可能存在膝关节内翻，也就是常说的“O型腿”、“罗圈腿”。
X型腿
双腿自然站立，双膝并拢，脚尖尽量向前，测两足踝间距。在正常情况下，距离小于1.5cm。如果距离大于1.5cm，那么就可能存在膝关节外翻，也就是常说的“X型腿”。
出现不良体态的原因
生理特点
儿童青少年骨骼相对柔软、弹性大、可塑性强，这种客观因素造就了儿童青少年更容易因姿态不良及肌筋膜张力不对称等原因造成骨骼变形。成年人的很多体态问题也是从儿童青少年时期发展而来的。
生活方式
◆缺乏运动：儿童青少年每天除了学校的学习之外，还要参加各种补习班，久坐的时间越来越长，会导致身体活动的减少，对小孩的身体姿态有着严重的影响。
◆不良习惯：长时间跷二郎腿、盘腿坐、“W”型坐姿、托腮等不良姿势会加重儿童青少年的不良体态。
◆营养过剩：随着生活质量的提高，儿童青少年肥胖发病率不断上升，超重和肥胖儿童青少年的不良身体姿势发生率明显高于标准体重，肥胖儿童青少年最常见的体态问题是高低肩、膝外翻和扁平足。
不良体态的危害
◆当人体存在不良体态时，首先伴随的是肌肉疲劳以及肌肉力量失衡。长此以往，身体会产生不同程度的疼痛，韧带、肌肉、关节也会产生不同程度的损害。严重时会导致骨骼、关节退行性病变，压迫血管和神经，影响内脏器官的功能，诱发更为严重的生理疾病。
◆不良身体姿态也会影响形象的美观，导致儿童青少年产生自卑心理。
如何预防不良体态?
不良体态预防大于矫正。预防不良体态应从改善生活习惯抓起：
◆尽量选择背双肩包，并定期整理书包，筛选出不必要携带的物品，给书包减负。
◆选择正确高度的桌椅吃饭和学习。
◆建议孩子每天进行足够的体育锻炼。
◆日常学习生活中，家长应该多善于观察，孩子是否保持正确的姿势，如发现孩子有不良的坐姿、站姿等，应及时提醒。
文字：儿童康复科
图片：来源于网络，仅用于健康科普，如侵删
编辑：陈梦霞
审核：黄艳莉、韦晓燕
终审：梁涛
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