保观 | 聚焦保险创新
行业动态
01
新版医保药品目录落地实施，新增91种药品
1月1日消息，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》正式落地实施，参保人在医院药店购药，将按照新版目录执行。此次调整共有91种药品新增进入国家医保药品目录，同时43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出。此次调整新增的91种药品中，就有糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病），此外还有肿瘤用药 26个（含4个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个，以及其他领域用药21个。本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达3159种，其中西药1765种、中成药1394种。中药饮片部分892种。（来源：钛媒体）
02
平安人寿举牌工商银行H股，持股比例增至15%
又有险资举牌银行股。2024年最后一天，中国平安人寿保险股份有限公司发布公告称，平安人寿委托平安资产管理有限责任公司投资工商银行H股股票，于2024年12月20日达到工商银行H股股本的15%，根据香港市场规则，触发平安人寿举牌。香港联交所股权披露信息显示，平安人寿于12月20日买入工商银行H股4500万股，每股平均价为4.8718港元，持股比例从14.94%增至15%。对此，平安人寿相关负责人在接受媒体问询时表示，本项投资为公司权益组合的正常安排。（来源：钛媒体）
03
广东省医疗保障局发布《广东省基本医疗保险按病种分值付费管理办法》
2024年12月31日，广东省医疗保障局发布《广东省基本医疗保险按病种分值付费管理办法》，目的是进一步提高按病种分值付费工作的系统性、科学性，规范统一全省按病种分值工作机制。《管理办法》共有13章50条，主要包括：总则，区域总额预算，病种目录库，病种分值的确定，分值的调节，医疗机构系数，费用结算和清算，结余留用、超支分担机制，谈判协商机制，特殊病例单议机制，医保数据工作组，考核监督，附则。《管理办法》自2025年2月1日起执行，有效期5年。（来源：亿欧）
海外资讯
01
Elevance Health完成收购健康险公司IU Health Plans
Elevance Health完成对印第安纳大学健康计划公司（IU Health）的收购，增加了其不断增长的Anthem Blue Cross & Blue Shield业务组合。
该公司周二表示，IU Health“以本地品牌知名度、社区参与、高接触客户服务和广泛的产品供应而闻名”。交易的财务条款尚未披露。
IU Health Plans业务的大部分是Medicare Advantage计划，印第安纳州36个县的19,000名老年人参加了该计划。Elevance Health表示，另外9,600名健康计划成员参加了“雇主的全额保险商业计划”。
Elevance Health在14个州运营一系列健康保险计划，包括Anthem品牌的Blue Cross & Blue Shield业务，其中包括印第安纳州。
IU Health主要经营医院和其他医疗保健服务，目前正退出保险公司业务，就像全国许多其他医院系统做的那样。
全国超过一半符合条件的老年人参加了Medicare Advantage计划，为老年人提供更丰厚的福利和更多选择的竞争非常激烈，而保险公司则在老年人和国会议员的抱怨中应对联邦政府的新规则和法规。
Medicare Advantage计划与联邦政府签订合同，为老年人提供传统Medicare中的传统保险以及额外的福利和服务，例如疾病管理和护士帮助热线，一些还提供视力、牙科护理和健康计划。
但拥有Medicare Advantage计划的健康保险公司受到医疗保险和医疗补助服务中心更严格的评级。Elevance Health周二表示，IU Health Plans的业务得分很高。
“该公司在运营区域继续获得高质量评分，并致力于为每位成员提供社区健康、福祉和高质量护理，”Elevance Health周二谈到IU Health时表示。“收购IU Health Plans支持Anthem Blue Cross and Blue Shield母公司的整体健康战略，并将继续在整个护理过程中为会员、家庭和社区提供支持——将他们与过上更健康的生活所需的护理、支持和资源联系起来。”
02
MassMutual投资气候软件公司Sunairio
专注于气候的软件公司Sunairio完成了由Buoyant Ventures领投的640万美元融资，Constellation Technology Ventures、MassMutual Ventures的Climate Tech Fund、Rosecliff Ventures和现有投资者也参与融资。该公司的总融资额达到880万美元。
Sunairio成立于2020年，提供软件平台，帮助能源公司预测和管理由气候变化、可再生能源变化和极端天气引起的电网风险。该公司利用先进的人工智能和机器学习，提供精确的数据和见解，从而改善能源规划、预测需求高峰并优化可再生能源投资。
Sunairio的技术已被Xcel Energy和Constellation等客户用于增强电网规划和管理可再生能源组合。
最近的融资将支持其向新市场的扩张和团队规模的扩大，进一步使能源行业能够应对电网波动和气候相关风险。
03
AIG完成出售年金险和旅行保险两笔业务
AIG已完成以38亿美元的价格将Corebridge Financial的21.6%股份出售给日本生命保险公司，相当于每股31.47美元。
此次交易涉及约1.2亿股股票，增强了日本生命在该金融服务公司的股份，摩根大通提供咨询支持，Wachtell、Lipton、Rosen & Katz担任法律顾问。
同时，AIG已经完成将其全球个人旅行保险和援助业务（包Travel Guard）出售给苏黎世保险集团。此次交易不包括日本的业务、AIG在印度的合资企业以及其集团意外和健康业务下的旅行保险。
Evercore担任财务顾问，法律顾问为Willkie Farr & Gallagher和Norton Rose Fulbright。
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