近日，国家医保局发布
第十批国家组织药品
集中带量采购拟中选结果
62种药品采购成功
234家企业的385个产品
获得拟中选资格
其中，多款拟中选药品的
超低价格引发社会关注
3分钱一片的阿司匹林能吃吗？ 医用耗材“跳水价”会导致医生过度医疗吗？ ……
国家医保局近日召开医药集中带量采购座谈会，邀请国家药监局、中选医药企业、临床和药学专家、媒体、资本市场研究机构代表参加。针对公众关心的问题，“新华视点”记者采访了有关各方。
3分钱一片的阿司匹林能吃吗？
据统计，本次集采中
有多款注射剂拟中选
价格不足1元
最便宜的阿司匹林肠溶片
以每片3.4分钱的价格引发热议
不少人担心，如此低价之下
药品的临床药效能够得到保障吗？
浙江京新药业股份有限公司是阿司匹林肠溶片的中选企业。“阿司匹林的生产工艺成熟，成本相对稳定，3.4分钱中标可以保质保量满足集采供应。”该公司相关负责人说。
阿司匹林的主要成分是乙酰水杨酸。根据中国报告大厅数据，水杨酸市场价格区间大约在每吨11000元至13000元，即每公斤11元至13元。国内一些化工服务平台显示，阿司匹林原料药市场价格约为每公斤30元。
“我们能够做到在保证药品质量的前提下，实现以量换价、薄利多销。”京新药业相关负责人说，集采带来的生产批量，使得产品在包衣等关键生产工序上效率提升，降低了损耗和检测成本。较大规格包装也有效控制了包装成本。
北京医院药学部主任药师胡欣表示，有些药物主要依靠其有效成分发挥药效，对制剂的要求并不高；只要原料药的含量和质量达标，就基本不会存在药效问题。
医用耗材“跳水价”
会导致医生过度医疗吗？
有患者担心
心脏支架的可及性提高
可能导致支架和药物球囊等
相关医用耗材的滥用
对此，丁一磊作出回应：据统计，目前已有400多万名患者植入了700多万个集采中选心脏支架；集采前后，平均每名患者的支架植入量都在1.5个左右，并不存在由集采引起的心脏支架使用增多问题。
另一类在纳入集采后大幅降价的医用耗材是人工关节。2021年9月人工关节纳入集采，价格平均降幅约为80%，从动辄三五万元进入“千元时代”。在2024年下半年的集采续签中，价格又进一步降低约6%。
降价后的人工关节质量会否下降？
“目前来看，这些集采产品在临床实践中展现出了可靠的性能，获得了医患双方的认可。”北京大学人民医院骨关节科主任医师李志昌同时指出，人工关节在患者体内的使用效果，需要长期的观察和真实世界数据支撑。他建议，积极开展人工关节真实世界研究项目，为集采政策的进一步完善以及行业的可持续发展提供理论依据和数据支持。
跨国药企为何退出第十批集采？
另据澎湃新闻报道
历次国家组织的药品集采中
手握大量原研药的跨国药企弃标
或未中标都会引发行业关注
2024年9月份
一名患儿家属在医院
开不出阿奇霉素原研药的经历
引发了大众关于“进口药消失”的讨论
据报道，仿制药替代原研药是行业趋势，不愿意降价的跨国药企在集采中选择不中标是一种正常的商业决策。
由于不接受集采的降价，跨国药企放弃集采覆盖的院内市场后，通常选择走药店或电商零售渠道继续推广这类药物，这被认为既保证了药品供应，也保证了企业利润。
对于跨国药企未中标的情况，国家医保局相关负责人向记者表示，跨国企业是否投标、是否中标，既有商业竞争策略因素，也有竞争力和市场地位因素。在创新药赛道中，跨国药企大举开拓中国市场。
国家医保局连续7年开展医保目录谈判，540种药品纳入医保目录，其中西药451种，外资药占比近50%。集采挤出的医保费用主要转化为对更多创新药的支持。近年还出现了首个全球新药在华首发上市，让中国患者先于国外患者获益。
在第十批药品集采开标后不久，2024年12月19日，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果。国家医保局相关负责人表示，尽管这些头部外资企业在与仿制药同台竞争的药品集采中没中选，但在竞争规则几乎完全一致的第五批高值耗材集采中，报出最低价的都是跨国企业。
这两场几乎同时进行，几乎同样规则的集采，反映出部分跨国药企在仿制药竞争中没有优势，而一些中国药企在仿制药上持续发力，生产能力、质量控制和成本控制能力具有明显优势，同时，也反映出我国一些企业在高值耗材领域的竞争优势还不充分。
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来源：新闻坊综合自新华社、澎湃新闻
编辑：张翔
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