近日，晶体产自瑞士的近视手术——EVO+ ICL（V5）晶体植入术在国内正式上市。据了解，该款手术在成都的定价普遍高达3.98万元（双眼、不带散光）和4.38万元（双眼，带散光），已超越之前市面上所有的近视手术价格，被业内称为“史上最贵”的近视手术。价格如此昂贵，那这款近视手术到底值不值呢？
近视手术近20款
最贵激光为2.6万元左右
随着医学科技不断进步，近视手术愈发成熟，种类也日益繁多，价格更是五花八门。
据成都知名近视手术专家、华西眼科学博士、成都华厦眼科医院业务副院长张学进介绍，目前市面上的近视手术主要分为激光近视手术和晶体植入术两大类，各种具体术式则有接近20款。
其中激光近视手术，又可以分为表层激光、瓣飞秒激光、全飞秒激光三小类。在各小类中，又有多款术式。其中，价格最贵的全飞秒术式是2025年面市的全飞秒Pro，为双眼2.6万元左右；价格最贵的半飞秒激光手术，是2024年底面市的全光塑手术，为2.1万元左右。而所有激光手术中，最便宜的是普通准分子激光，目前的价格不到7000元。
价格“史上最贵”
是最便宜激光手术的6倍多
晶体植入术，主要有瑞士的ICL和国产的PR和PRL三小类。两款国产晶体PR和PRL，均无散光矫治功能，价格大致相同，为2.6万元左右。
瑞士产的ICL（V4）面市已多年，在价格巅峰期，其带散光的TICL（V4）大约为3.8万元，现已普遍降至3万元左右，而不带散光的ICL（V4），目前的价格也已降至2.6万元左右。
此次新面市的ICL（V5），价格大大超过了其前一代V4，不仅是目前主流的激光手术——全飞秒4.0、全光塑手术的约2倍，更是EK准分子激光手术的6倍多，因此被业内称为“史上最贵”近视手术。
成本与视觉质量
决定ICL（V5）价格更加高昂
据张学进博士介绍，激光近视手术的基本原理是运用激光手术设备，在人的角膜基质层里，雕刻一副精密的“眼镜”。“激光手术的主要成本为设备。虽然激光设备的很贵，一般都是数百万元起步，全飞秒设备更是接近千万元，但眼科机构一次性投入后，后续手术的成本可以被分摊、压缩到较低水平。”
“晶体植入手术不需要采购昂贵的专用设备，其最大成本是晶体本身，这更多受上游厂商研发、制造成本的限制。”张学进博士表示，相对于激光近视手术，晶体植入术的术后视觉质量也普遍高于激光近视手术，因此，晶体手术的成本与优异术后质量共同决定了手术价格会更加高昂。
张学进博士表示，此次新面市的ICL（V5），适合矫正50—1400度近视、600度以下散光。其光学设计实现了更大的突破——晶体的光学区直径从V4的5.8毫米扩大到了6.1毫米，角膜平面等效光学区直径更是从V4的7.3毫米扩大到了7.6毫米，这一设计显著减少了晶体手术后夜间出现眩光、光晕等视觉干扰，让夜间视觉质量实现了一个较大飞跃。总体而言，V5晶体矫正效果、眼部防护、视觉舒适度被推向了一个新高度，因此其价格才出现了“史上最贵”的情况。
手术机构如何选？多个事项要注意！
据介绍，ICL（V5）晶体正式上市后，成都已有多家机构宣布可开展该术式。那近视朋友在选择手术机构时，应注意些什么呢？
张学进博士表示，不管什么近视手术，都应从专家、机构等多方面因素考量，“但ICL晶体植入术比较特殊一些，还应考虑几个因素。”
首先，近视手术没有“最好”，只有“更合适”。由于屈光近视手术知识过于专业，一般患者只能遵从专业医生的建议。“有的主刀专家或机构，只能开展单一种类的手术，在给患者推荐手术方式时，就可能向患者尽量推荐自己能开展的手术，或者是更昂贵的手术。”因此，患者应选择既会激光、又会晶体手术的主刀专家或机构，可一定程度地避免这一情况。
其次，晶体植入术是一种“加法”手术，定制晶体的尺寸大小、在眼球中的安放位置，稍有差池，有可能引起眼压升高、甚至青光眼等风险。因此，近视朋友应选择青光眼专业强大的眼科，其术前排青、术中把控、术后处置的能力会更强。
第三，晶体植入术还有另外两种PR和PRL，其中，PRL适合 2000-3000 度超高近视，其手术操作难度是晶体植入术中的“天花板”，如主刀专家或机构能开展该手术，其ICL手术能更加“手到擒来”。
第四，如因术前检查不到位、定制晶体尺寸不合适、术后引起高眼压等情况发生，被植入的晶体就需要被取出或更换，而再次手术对患者势必带来更多的困扰。因此，术后“换片率”更低的机构，更值得近视朋友选择。
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