这年头，药比房价涨得还猛。你平时在医院开一盒三十八块九的药，吃了好几年，突然有一天医生说“没货了”，你脑子嗡一下，心里直打鼓——这药不能停啊。上海那位徐女士就碰上了这事儿，她患类风湿关节炎，一直靠法国赛诺菲的“赛能”控制病情。以前一个月不到三百块，日子虽然紧巴，但还能扛。可现在医院开不到了，网上一查，好家伙，一盒喊到一百一十多，直接翻了近三倍。她算了算，每月药费从234涨到660，涨幅182%，差不多等于工资白干半个月。
你以为是孤例？你上网搜一圈就知道，这种情况早就不是新鲜事了。“西力欣”这抗生素，原来三十块上下，去年一度被炒到990元一盒，涨了快三十倍。还有“络活喜”“立普妥”，这些高血压、高血脂患者的常用药，也接连传出断供或涨价的消息。治疗甲减的“雷替斯”，前年夏天从30元一路冲到125元，药店门口排着队都拿不到一盒。你说这不是要命吗？人又不是机器，换零件能随便换？多少患者身体已经跟某种原研药磨合了七八年，医生都说稳定有效，你一纸通知就说“以后用仿制药”，谁敢赌？
背后那根线，牵的是国家推行的药品集采政策。说白了，就是政府替全国医院“团购”药品，价低者得。国产仿制药价格便宜，动不动把进口原研药甩出几十条街。第十批集采里，默沙东一款药报价一千四百块，国产的才四十二块，这差距，医院不选便宜的才怪。问题是，省了钱是一回事，治病又是另一回事。很多大医院为了完成控费指标，干脆把没中标的进口药踢出采购清单。药不在医院卖了，可病人还得活，只能往外跑。
一转到院外市场，画风立马变了。药店、电商平台，层层代理加价，经销商知道你急，药店知道你绕不开，平台看中的是高价商品带来的高佣金。你明知道被宰，但病摆在那儿，你能怎么办？药是救命的，不是拿来比性价比的。有人笑你说“不至于”，可真轮到自己家人每个月多掏四百多，你还笑得出来吗？
不过最近，倒是有点新动静。一些保险公司开始联合健康管理平台搞团险，专门收进近三百种因集采而院内难开的进口原研药。企业给员工买了，去指定药房买药能报销一部分。这招算是从支付端撬了个缝——医保保基本，商保补缺口。国家医保局也发了第一份商业健康保险创新药品目录，明摆着在推动“基本+补充”的双层体系。听起来挺美，可实际落地呢？覆盖的企业有几个？报销流程麻不麻烦？能不能真把外面虚高的药价压下来？没人敢打包票。
但至少，有人开始看见那些被忽略的人了。他们不是数据里的“少数群体”，是每天按时吃药、生怕断一顿的活生生的普通人。政策再好，也不能只算经济账。毕竟，药片吞下去，管不管用，身体最清楚。
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